導(dǎo)讀：骨轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最常見的并發(fā)癥之一。卓萊(唑來膦酸)是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物，它能抑制因破骨活性增加而導(dǎo)致的骨吸收。因此，卓萊作為最新一代的抗骨轉(zhuǎn)移藥物被廣泛應(yīng)用于治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移。

　　骨轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最常見的并發(fā)癥之一。在腫瘤病人中大約有10%-20%會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移會(huì)引起骨痛、骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫以至截癱。晚期腫瘤患者以及發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤患者常常會(huì)發(fā)生骨并發(fā)癥，并導(dǎo)致機(jī)體功能受損，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。骨轉(zhuǎn)移可引起的并發(fā)癥包括：1．嚴(yán)重骨痛；2．病理性骨折；3．脊髓或神經(jīng)根壓迫；4．惡性腫瘤引起的高鈣血癥。

　　最新一代的抗骨轉(zhuǎn)移藥物卓萊(唑來膦酸)被廣泛應(yīng)用于治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移。卓萊(唑來膦酸)是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物，它能抑制因破骨活性增加而導(dǎo)致的骨吸收。長(zhǎng)期動(dòng)物研究表明，卓萊(唑來膦酸)可抑制骨吸收，但對(duì)骨的形成、骨的礦化及力學(xué)特性沒有不良影響。 作用特點(diǎn)如下：
　　1．抑制破骨細(xì)胞成熟；
　　2．抑制破骨細(xì)胞在骨質(zhì)吸收部位的聚集；
　　3．抑制成熟破骨細(xì)胞的功能；
　　4．減少細(xì)胞因子的產(chǎn)生（如介素[IL]-6；
　　5．直接抗腫瘤活性（細(xì)胞增殖抑制和細(xì)胞溶解）；
　　6．抑制腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散、浸潤(rùn)和粘附于骨基質(zhì)；
　　7．抗血管生成效應(yīng)。

　　注意事項(xiàng)：首次使用卓萊時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血清中鈣、磷、鎂以及血清肌酸酐的水平，如出現(xiàn)血清中鈣、磷和鎂的含量過低，應(yīng)給予必要的補(bǔ)充治療；伴有惡性高鈣血癥患者給予卓萊前應(yīng)充分補(bǔ)水，利尿劑與卓萊合用時(shí)只能在充分補(bǔ)水后使用，卓萊與具有腎毒性的藥物合用時(shí)應(yīng)慎重；接受卓萊治療時(shí)，如出現(xiàn)腎功能惡化，應(yīng)停藥至腎功能恢復(fù)至基線水平；對(duì)阿司匹林過敏的哮喘患者應(yīng)慎用卓萊。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：本品與氨基糖苷類藥物合用時(shí)應(yīng)慎重，因氨基糖苷類藥物具有降低血鈣的協(xié)同作用，可能延長(zhǎng)低血鈣持續(xù)的時(shí)間；與利尿劑合用時(shí)可能會(huì)增大低血鈣的危險(xiǎn)性；與沙利度胺合用時(shí)會(huì)增加多發(fā)性骨髓瘤患者腎功能異常的危險(xiǎn)性。

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