導(dǎo)讀：骨轉(zhuǎn)移伴發(fā)的疼痛、骨折、功能障礙、心理障礙等嚴(yán)重影響肋腫瘤患者的生活質(zhì)量。艾瑞寧對于高鈣血癥，乳腺癌、多發(fā)性骨髓瘤、肺癌和其他實體瘤、前列腺癌引起的骨轉(zhuǎn)移等具有顯著療效，對溶骨性和成骨性骨破壞均有效，并具有給藥方便的特點。下面聽聽百濟(jì)藥師為您講解艾瑞寧抑制惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移的相關(guān)知識，希望能給患者帶來幫助。

　　艾瑞寧作用機(jī)制是通過抑制破細(xì)胞活性從而抑制骨吸收，透導(dǎo)破骨細(xì)胞凋亡的一類藥物;適用于腫瘤骨轉(zhuǎn)移所至的高鈣血癥及骨質(zhì)溶解(如乳腺癌骨轉(zhuǎn)移、肺癌骨轉(zhuǎn)移、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移)，多發(fā)性骨髓瘤和各類型骨質(zhì)疏松癥;雙膦酸鹽類藥物是目前腫瘤骨轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)治療方法之一并顯示了其強(qiáng)大優(yōu)勢。

　　艾瑞寧(唑來膦酸)主要是抑制骨吸收，其作用機(jī)制尚不完全清楚，可能與多方面作用有關(guān)。毒副作用小，安全范圍大，耐受性良好。首次使用艾瑞寧時應(yīng)密切檢測血清中鈣、磷、鎂以及血清肌酸酐的水平，如出現(xiàn)血清中鈣、磷和鎂的含量過低，應(yīng)給予必要的補(bǔ)充治療;伴有惡性高鈣血癥患者給予艾瑞寧前應(yīng)充分補(bǔ)水，利尿劑與艾瑞寧合用時只能在充分補(bǔ)水后使用，艾瑞寧與具有腎毒性的藥物合用時應(yīng)慎重。

　　艾瑞寧是靜脈滴注，成人每次4mg(1支)，用100ml 0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注，滴注時間應(yīng)不少于15分鐘。每3～4周給藥一次或遵醫(yī)囑。患者接受高劑量艾瑞寧可能引起血清中鈣、磷和鎂的水平過低，可通過靜脈給予葡萄糖酸鈣、磷酸鉀或鈉以及硫酸鎂來補(bǔ)充。此外，高劑量的本品會增加腎毒性的危險性。唑來膦酸單劑量給藥不得超過4mg。

　　艾瑞寧最常見的不良反應(yīng)是發(fā)熱，接受艾瑞寧治療時，如出現(xiàn)腎功能惡化，應(yīng)停藥至腎功能恢復(fù)至基線水平;對阿司匹林過敏的哮喘患者應(yīng)慎用艾瑞寧。

　　骨轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤疾病進(jìn)展的晚期階段，尤以乳腺癌、前列腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌等腫瘤常見，其發(fā)生率高達(dá)15%～70%，其中骨轉(zhuǎn)移患者1年內(nèi)病理骨折發(fā)生率為22%～52%%。骨轉(zhuǎn)移病灶的形成是原發(fā)癌經(jīng)血行轉(zhuǎn)移, 腫瘤細(xì)胞與宿主相互作用的結(jié)果, 較公認(rèn)的轉(zhuǎn)移方式為: ①原發(fā)腫瘤細(xì)胞浸潤周圍組織進(jìn)入脈管系統(tǒng)(血液和淋巴) ; ②腫瘤細(xì)胞脫落釋放于血循環(huán)內(nèi);③腫瘤細(xì)胞在骨髓內(nèi)的血管壁停留; ④腫瘤細(xì)胞再透過內(nèi)皮細(xì)胞逸出血管, 繼而增殖于血管外; ⑤轉(zhuǎn)移癌病灶內(nèi)血運(yùn)建立, 形成骨轉(zhuǎn)移病灶。

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