導讀：癌性疼痛是一種不愉快的感覺和情緒上的感受，伴有實質或潛在的組織損傷。疼痛不只引起生理上的感覺，也帶來強烈的精神心理反應。在用藥方面卓萊是治療骨痛的高手，本文就其藥理作用做簡單的介紹，希望給患者提供幫助。

　　卓萊通用名為注射用唑來膦酸，主要成份為唑來膦酸。本品為白色或類白色疏松塊狀物或粉末。主要用于惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛。卓萊的用法用量：靜脈滴注。成人每次4mg，用100ml 0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注，滴注時間應不少于15分鐘。每3~4周給藥一次或遵醫囑。

　　卓萊的理作用唑來膦酸的藥理作用主要是抑制骨吸收，其作用機制尚不完全清楚，可能與多方面作用有關。唑來膦酸在體外可抑制破骨細胞活動，誘導破骨細胞調亡，還可通過與骨的結合阻斷破骨細胞對礦化骨和軟骨的吸收，唑來膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細胞活動增強和骨鈣釋放。

　　卓萊在治療中高劑量使用可能引起血清中鈣、磷和鎂的水平過低，可通過靜脈給予葡萄糖酸鈣、磷酸鉀或鈉以及硫酸鎂來補充。此外，高劑量的本品會增加腎毒性的危險性。唑來膦酸單劑量給藥不得超過4mg。

　　卓萊的不良反應最常見的不良反應是發熱，其他不良反應主要包括：乏力、胸痛、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛、吞咽困難、厭食，低血壓等癥狀。

　　近年來，在臨床上用放射性核素療法及帕米磷酸二鈉類藥物治療癌性骨痛，取得了良好的療效。放射性核素有特殊的親骨性。它進入人體后能與骨細胞親和，并在骨腫瘤區形成高濃度的聚積。放射性核素不僅能與骨腫瘤區內的鈣鹽結合，減少體內的鈣鹽流失，還能降低體內堿性磷酸酶和前列腺素的含量。這樣可抑制骨質的溶解，并促進骨質的修復。此外，放射性核素還能釋放出β射線和γ射線，將骨腫瘤細胞殺滅，從而解除骨膜神經受到機械性和化學性的刺激，進而使患者的骨痛癥狀得到緩解。

　　百濟藥師溫馨提醒，對本品及其它雙膦酸類藥物過敏的患者禁用。 嚴重腎功能不全者不推薦使用。 孕婦及哺乳期婦女禁用。為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時密切接受隨訪，以便他們第一時間了解到您的用藥情況。當然，如在用藥過程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時間向我們咨詢，全國統一免費服務熱線：400-101-6868。

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