導讀:注射用唑來膦酸是第三代雙膦酸鹽藥物,能有效抑制破骨細胞對骨質(zhì)的破壞作用,緩解骨轉(zhuǎn)移癌相關(guān)性疼痛和降低病理性骨折的發(fā)生率。
晚期惡性
腫瘤常易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移癌引起的頑固性疼痛、功能障礙、病理性
骨折等嚴重影響腫瘤患者的生存質(zhì)量。雙膦酸鹽藥物是近30年發(fā)展起來的一類新藥物,主要用于預防和治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移及骨代謝性疾病。唑來膦酸作為第三代雙膦酸鹽藥物的代表,其作用強度更高,使用劑量更小,療效更持久,腎臟安全性好,不良作用更低。
注射用唑來膦酸的藥理作用主要是抑制骨吸收,唑來膦酸在體外可抑制破骨細胞活動,誘導破骨細胞凋亡,還可通過與骨的結(jié)合阻斷破骨細胞對礦化骨和軟骨的吸收。唑來膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細胞活動增強和骨鈣釋放。
注射用唑來膦酸的臨床觀察骨轉(zhuǎn)移癌患者85例,均用藥3周期后評價療效。結(jié)果:局部疼痛控制CR 52例(61.2%)。PR 22例(25.9%),總有效率為87.1%;活動能力改善情況顯效49例(57.6%),有效18例(21.2%),總有效率78.8%;不良反應13例,占15.3%。結(jié)論:唑來膦酸可明顯提高骨轉(zhuǎn)移癌患者局部疼痛緩解率,延長局部疼痛緩解時間,提高生命質(zhì)量。(來源:《中國民康醫(yī)學》2010年1月第22卷下半月第2期《唑來膦酸治療骨轉(zhuǎn)移癌疼痛的臨床研究》王玉名 商冠寧 孫平)
百濟藥師溫馨提醒:注射用唑來膦酸治療初期,應仔細監(jiān)測血清肌酐、血清鈣、磷酸鹽和鎂的含量。 甲狀腺術(shù)后患者由于甲狀腺機能減退特別容易產(chǎn)生低血鈣。