近日從中南大學湘雅醫院獲悉,由該院博士生導師楊連粵教授領銜的課題組在肝癌外科治療研究領域獲得重大突破,使500余名被判“死刑”的孤立性大肝癌患者獲得成功的手術切除治療,且均取得良好療效。這一醫學成果論文《孤立性大肝癌:一種特殊的肝癌亞型外科手術切除后有好的結局》已在醫學權威雜志《外科年鑒》上發表。
傳統的觀點認為,肝癌的分期和預后取決于肝癌的大小,因此,大肝癌通常被認為是晚期和不可切除的。楊連粵領銜的肝癌研究課題組經過十多年的臨床實踐與科技攻關,通過對臨床大量肝癌手術病人的病理資料、手術結局及長期生存情況進行回顧性分析與對比研究,發現有一種類型的大肝癌,雖然腫瘤巨大,但具有獨特的臨床病理特征與分子生物學特征,手術后效果好。他們將這一特殊類型的大肝癌稱為孤立性大肝癌(即區別于結節性和彌漫性兩種肝癌類型的一種新的肝癌亞型)。
楊連粵等研究發現,孤立性大肝癌與小肝癌臨床病理特征相似,兩組病人住院時間與死亡率并無差別;手術后生存時間相近,并顯著高于結節性肝癌。孤立性大肝癌一般呈單個膨脹性生長,體積直徑可達10厘米~20厘米。這類肝癌患者其實肝功能仍然較好,余肝較大,完全可以耐受手術治療,臨床病理上多為早期肝癌。
這一研究成果的最大貢獻在于,為一直被認為是晚期肝癌而禁忌手術的孤立性大肝癌患者找到了手術治療的新方法和理論依據,使占晚期肝癌患者總人數約一半的孤立性大肝癌患者獲得了手術治療延長生命的機會。

