糖尿病腎病早期癥狀有以下兩方面
糖尿病腎病早期癥狀之一:水腫性腎病綜合癥。大約有50%的糖尿病腎病患者早期出現(xiàn)高度水腫癥狀,可能由于尿中丟失大量蛋白引起低蛋白血癥所致,但年齡越大,由其他原因引起的水腫的原因也越多,20%左右的糖尿病腎病會有腎病綜合癥。
糖尿病腎病早期癥狀之二:蛋白尿,這是糖尿病腎病的早期癥狀中最為敏感的指標(biāo)。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿后,腎小球的濾過率即開始下降。隨著病情發(fā)展,尿蛋白量逐漸增多,尿蛋白量與腎病變嚴(yán)重程度相一致。當(dāng)腎小球濾過率明顯低于正常,出現(xiàn)大量蛋白尿后,能很快發(fā)展到腎功能衰竭。
日常的預(yù)防非常重要,預(yù)防糖尿病腎病的方法如下
預(yù)防糖尿病腎病,需調(diào)整飲食。糖尿病腎病者應(yīng)用低鹽飲食,以減輕浮腫和高血壓。如已有腎功能障礙,應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量,不僅對腎功能不全有利,而且有助于減少尿蛋白排出量。一般每日蛋白質(zhì)攝入量不超過30~40克,宜選用高生物效價的蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、肉類,豆制品應(yīng)限制。
預(yù)防糖尿病腎病,需控制高血壓。一部分糖尿病腎病患者合并有高血壓,高血壓會引起腎臟損害,后者反過來又加重了高血壓。糖尿病患者不論什么原因引起的高血壓都應(yīng)積極控制。對于延緩腎小球濾過率下降速度很重要,血壓控制后往往尿蛋白排出亦減少。糖尿病患者如果發(fā)現(xiàn)血壓>18.7/12kPa,就要積極采取措施,使血壓下降到126/80毫米汞柱,在這個時期治療高血壓比治療高血糖更為重要,但兩者要同時進(jìn)行。
預(yù)防糖尿病腎病,需長期有效地控制糖代謝紊亂。糖代謝紊亂影響毛細(xì)血管基底膜,使其組成成分發(fā)生改變,出現(xiàn)增厚及滲透性能改變,引起糖尿病腎病。因此,積極控制高血糖是預(yù)防糖尿病腎病的前提。對已發(fā)生糖尿病腎病者用糖適平控制血糖較為理想。病情嚴(yán)重者應(yīng)用胰島素控制血糖。尿毒癥患者食欲不振、進(jìn)食量少,更兼腎臟本身對胰島素的滅活能力下降,胰島素需要量減少,易發(fā)生低血糖,應(yīng)隨時調(diào)整劑量。
預(yù)防糖尿病腎病,需預(yù)防和治療尿路感染。糖尿病患者對感染的抵抗力減退,易合并腎盂腎炎,加重腎臟損害。但臨床表現(xiàn)可不典型,無嚴(yán)重尿頻、尿急、尿痛,無發(fā)熱,僅有輕度排尿不適感和腰痛。可進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行診斷,并用抗生素治療。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:以上就是對糖尿病腎病早期癥狀及預(yù)防方法的詳細(xì)介紹。在平時的生活中朋友們要多飲水,保持每日飲水量和尿量。適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。應(yīng)節(jié)制含鉀飲料、含鉀水果的攝入。蛋白質(zhì)也要控制,最好是以易消化的魚類、瘦肉為佳。