近日，廣東省醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)會脂肪肝學(xué)組組長、廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師周永鍵接受采訪時(shí)說，“全人群中脂肪肝的發(fā)生率是15%，而在肥胖人群中脂肪肝發(fā)病率卻高達(dá)60%。如果你體重超標(biāo)，就要警惕脂肪肝來襲了。”近年來，脂肪肝的發(fā)病率越來越高，二三十歲的年輕白領(lǐng)患脂肪肝已很常見。特別是那些體重指數(shù)超過30的人，如果繼續(xù)過著“多吃少動(dòng)”的生活，脂肪肝將隨時(shí)來“敲門”。

　　胖人更應(yīng)警惕脂肪肝

　　小張是個(gè)30歲不到的年輕白領(lǐng)，從小到大一直長得胖，參加工作后由于壓力大且工作繁重，他參加體育鍛煉的機(jī)會很少，相反“海吃海喝”的飯局卻很多，于是肥胖程度逐年上升。肥胖使得小張對自身的健康十分擔(dān)憂，他聽說脂肪肝對胖人尤其“青睞”，于是憂心忡忡地找到醫(yī)生咨詢：是不是肥胖的人更容易得脂肪肝?作為胖人怎么樣避免被脂肪肝“盯”上呢?

　　周永鍵表示，小張的擔(dān)憂很有道理。2005年廣東省醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)會曾隨機(jī)調(diào)查了3000名市民，結(jié)果發(fā)現(xiàn)肥胖與脂肪肝的關(guān)系非常緊密。按體重指數(shù)，人群可以劃分為偏瘦、正常、超重、肥胖四類，其中肥胖者患脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)比正常體重的人大。

　　“從發(fā)病情況看，胖人脂肪肝的發(fā)病率超過60%。”周永鍵說，由于肥胖人群與脂肪肝太“有緣”，所以胖子尤其不能忽略脂肪肝的問題，最好去做一下影像學(xué)檢查，查明有無脂肪肝。

　　男性30歲到50歲之間、女性50歲到60歲之間，是脂肪肝的高發(fā)年齡段。但值得注意的是，脂肪肝的發(fā)病年輕化趨勢非常明顯。周永鍵說，城市脂肪肝的發(fā)病率比農(nóng)村高很多，現(xiàn)在臨床上二三十歲的脂肪肝患者很常見，年輕白領(lǐng)因?yàn)楦咧�肪高熱量飲食、不定時(shí)用餐、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因?qū)е轮�肪肝多發(fā)。

　　及時(shí)治療脂肪肝可逆轉(zhuǎn)

　　周永鍵強(qiáng)調(diào)，嚴(yán)格來說脂肪肝并非一種獨(dú)立的疾病，而是一種常見的代謝綜合征的臨床現(xiàn)象。如果不進(jìn)行干預(yù)的話，大約有15%左右的脂肪肝患者經(jīng)過若干年會轉(zhuǎn)化為肝炎，而其余大部分脂肪肝本身對肝臟的危害不大。“但這不代表可以對脂肪肝放任不管，因?yàn)橹�肪肝還會帶來其他后患。”周永鍵說，例如，脂肪肝患者在40歲之后發(fā)生腦血管病變或者心肌梗塞的幾率很高。

　　為此，發(fā)現(xiàn)脂肪肝后應(yīng)該積極治療。值得慶幸的是，脂肪肝的病程是可逆的，可以通過藥物配合飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)來消除脂肪肝。周永鍵強(qiáng)調(diào)，我國的保肝藥物多達(dá)五大類好幾十種，病人常常不知道如何選擇，但實(shí)際上保肝藥物應(yīng)該盡量少吃，“肥胖性脂肪肝不是光吃藥就可以好轉(zhuǎn)，必須要配合運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)整。而真的要吃藥的話，也應(yīng)該在醫(yī)生囑咐下使用，只可以選擇1～2種藥，持續(xù)吃半年才有效。”

　　預(yù)防：高纖維飲食加上多運(yùn)動(dòng)

　　那么胖人要怎么預(yù)防脂肪肝呢?周永鍵說，首要是減肥，盡量將體重指數(shù)控制在正常值，最起碼不要讓肥胖繼續(xù)“加碼”。與此同時(shí)，日常生活中應(yīng)該堅(jiān)持低熱量和高纖維飲食，吃飯要葷素搭配。胖人的午餐和晚餐進(jìn)食量可以減少，和夜宵“一刀兩斷”。每天堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)半小時(shí)以上。

　　脂肪肝患者的飲食原則是“一適兩低”，即適量蛋白、低糖和低脂肪，注意飲食清淡，多吃新鮮蔬菜瓜果。同時(shí)加強(qiáng)鍛煉積極減肥，只要體重下降，肝內(nèi)脂肪浸潤就會明顯好轉(zhuǎn)。

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