帕金森病用藥新動向

來源：新民晚報作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2009/4/28 10:50:00

以靜止性震顫、肌肉僵直為主要表現(xiàn)的帕金森病，因海內(nèi)外數(shù)位名人罹患而為大眾熟知。這些政治、文藝、體育等領(lǐng)域的翹楚，雖然生活環(huán)境等后天因素迥異，但有一個共同點(diǎn)，即發(fā)病年齡都已達(dá)到60歲左右的中老年時期，這正是帕金森病的高發(fā)年齡。相對于本市人口預(yù)期壽命（去年為81.28歲），60歲對絕大多數(shù)人而言精力依然旺盛，是人生的又一個黃金時代，許多病人很難面對和接受人生的美好就此戛然而止的現(xiàn)實(shí)。

就目前的醫(yī)學(xué)水平來看，帕金森病是一種慢性病，無法徹底治愈，需要長期用藥控制。真正讓患者對生活逐漸喪失信心的是，作為使用最廣泛的傳統(tǒng)帕金森病治療藥物，左旋多巴類藥物雖然能控制震顫等運(yùn)動癥狀，但用藥5年后將近一半病人會出現(xiàn)“劑末現(xiàn)象”“異動癥”等運(yùn)動并發(fā)癥，如身體不由自主搖擺、點(diǎn)頭等，并且藥物療效逐漸減退。為此，當(dāng)前治療帕金森病的策略是給剛發(fā)病的相對年輕患者盡可能推遲使用左旋多巴類藥物，早期選擇非麥角類多巴胺受體激動劑如森福羅（普拉克索）、泰舒達(dá)（吡貝地爾）等既能有效控制震顫，并減少運(yùn)動并發(fā)癥的發(fā)生和嚴(yán)重程度，又能同時緩解患者抑郁、情緒障礙等非運(yùn)動癥狀的藥物。國內(nèi)外《帕金森病治療指南》已收錄非麥角類多巴胺受體激動劑，并推薦此類藥作為治療的首選，以提高療效，減少并發(fā)癥，改善患者生活質(zhì)量，讓漫長的老年生活重新煥發(fā)光彩。

現(xiàn)在，非麥角類多巴胺受體激動劑價格比較昂貴，又需長期服用，希望這類療效顯著的藥物能進(jìn)入醫(yī)保覆蓋，以加強(qiáng)對帕金森病患者的社會保障力度，使更多患者受惠。

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