鹽酸司來吉蘭是
帕金森病的首選藥物,是國內首家上市的抗帕金森病新藥,并已進入全國醫保,鹽酸司來吉蘭通過提高腦內多巴胺含量,有效改善帕金森病癥狀,并且還可保護多巴胺能神經元,延緩疾病的發展。到底鹽酸司來吉蘭的藥物藥理是怎樣的呢?下面百濟藥師為您詳細講解一下。
鹽酸司來吉蘭主要成份為鹽酸司來吉蘭,白色片劑,每片含氫氧化司來吉林5mgg,還含有甘露醇氫芥,玉米淀粉,微晶纖維素,聚烯吡酮,乙醇,硬脂酸鎂。主要適用于原發性帕金森病。可單用于治療早期帕金森病,也可與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。
鹽酸司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-β抑制劑,抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。
在早期帕金森病治療中,雙盲臨床驗證顯示,單用鹽酸司來吉蘭不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長時間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后,鹽酸司來吉蘭能增加及延長左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時, 鹽酸司來吉蘭特別能減少帕金森病的波動。
鹽酸司來吉蘭是苯乙胺的左旋炔類衍生物,為B型單胺氧化酶(MAO-B)不可逆性抑制劑,在臨床推薦劑量時(如10mg/天)可選擇性地抑制MAO-B。司來吉蘭經MAO轉化后,其活性部分與MAO的活性中心和/或其輔酶異咯嗪黃素腺嘌呤二核苷酸(FAD)不可逆性結合,“自殺性”抑制MAO活性。MAO可分為A型和B型,人類腦中主要是MAO-B,而腸中MAO-A占優勢。MAO可使多種兒茶酚胺類化合物和5-羥色胺氧化脫胺而降解。
另外,鹽酸司來吉蘭作為左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,通過抑制腦內MAO-B,阻斷多巴胺的降解,相對增加多巴胺含量,補充神經元合成多巴胺能力的不足。
鹽酸司來吉蘭口服后迅速由胃腸道吸收,易通過血腦屏障,完全代謝成N-去甲丙炔苯丙胺、1-甲基苯丙胺及1-苯丙胺。服用一劑量
鹽酸司來吉蘭片后,血清和尿中代謝物的T1/2分別為N-去甲丙炔苯丙胺2小時;1-甲基苯丙胺20.5小時;1-苯丙胺17.7小時。 服藥后0.5~2小時達到血清峰濃度,平均約39(16~69)小時排出體外。鹽酸司來吉蘭主要由腎臟排出,單劑口服本品10mg后,45%的上述三種代謝產物于48小時內以從尿中排出。
百濟藥師溫馨提醒:鹽酸司來吉蘭對帕金森病的治療在臨床上取得可喜的結果,而且其可直接口服,安全性高。如果對鹽酸司來吉蘭的治療效果還存在任何疑惑,可撥打我們的百濟藥師服務熱線電話400-101-6868,我們有專業的藥師為你提供藥學服務,指導你用藥。