鹽酸司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑,抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的功能。與左旋多巴并用時(shí),鹽酸司來吉蘭特別能減少
帕金森病的波動(dòng)。與傳統(tǒng)的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,本品不會(huì)增加酪胺類物質(zhì)的
高血壓(芝士效應(yīng))反應(yīng)。
在早期帕金森病治療中,雙盲臨床驗(yàn)證顯示,單用鹽酸司來吉蘭不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長時(shí)間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。 當(dāng)加入左旋多巴后,本藥能增加及延長左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量。
鹽酸司來吉蘭治療早期帕金森病的療效觀察:
目的觀察司來吉蘭治療早期帕金森病(PD)的療效
和安全性。方法采用隨機(jī)空白對(duì)照法,將60例已用安坦、金剛烷胺、維生素E聯(lián)合治療的早期PD患者分為司來吉蘭治療組和空白對(duì)照組,前者在原用藥物劑量不變的基礎(chǔ)上添加
鹽酸司來吉蘭片5mg/d,療程8周。采用改良Webster評(píng)分評(píng)價(jià)藥物療效并觀察不良反應(yīng)。結(jié)果司來吉蘭組治療后4周及8周時(shí)改良Webster評(píng)分較治療前明顯改善(均P0.01),且明顯低于空白對(duì)照組(均P0.05);司來吉蘭組總有效率為76.7%,明顯優(yōu)于空白對(duì)照組(P0.01);未見明顯不良反應(yīng)。結(jié)論司來吉蘭是一種安全有效的早期PD治療用藥。(來源:趙鵬 張本恕 肖穎 孔屏 孫峰 臨床神經(jīng)病學(xué)雜志 2005年 第04期 )
鹽酸司來吉蘭口服后迅速由胃腸道吸收,易通過血腦屏障,完全代謝成N-去甲丙炔苯丙胺(N-desmethyldeprenyl)、1-甲基苯丙胺(1-methamphetamine)及1-苯丙胺。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:使用
鹽酸司來吉蘭膠囊的朋友需要注意了,對(duì)鹽酸司來吉蘭過敏者、嚴(yán)重的精神病、嚴(yán)重的癡呆、遲發(fā)性異動(dòng)癥、有消化性潰瘍以及病史者不宜使用鹽酸司來吉蘭膠囊。與左旋多巴合用時(shí),對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺髓質(zhì)的
腫瘤(嗜鉻細(xì)胞瘤)、
青光眼(閉角型青光眼)患者也不宜使用。