帕金森病主要是由于黑質紋狀體的多巴胺能神經系統功能受損而引起,司來吉蘭從1986年開始用于該病的治療。作為一種B型單胺氧化酶抑制劑,它能延長了多巴胺的作用時間而使PD患者的臨床癥狀得到改善。鹽酸司來吉蘭可提高PD患者的治療滿意度,延長開始使用左旋多巴的時間。

    帕金森病屬于慢性進展性疾病，如不及時治療，患者生存期明顯縮短，晚期因長期臥床易出現肺炎、尿路感染等并發癥。約有四分之一的帕金森病人因過分擔心疾病而伴有抑郁癥狀。

    司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑，抑制多巴胺的重攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期帕金森病治療，雙盲臨床驗證顯示單用司來吉蘭不加左旋多巴病人，比安慰劑組病人顯著維持較長時間，而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后，司來吉蘭能增加及延長左旋多巴的效果，所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時，司來吉蘭特別能減少帕金森病的波動，例如劑末癥狀。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同，鹽酸司來吉蘭不會增加酪胺類物質的高血壓(芝士效應)反應。

    鹽酸司來吉蘭治療早期帕金森病的療效觀察

    目的 觀察司來吉蘭治療早期帕金森病（PD）的療效和安全性。方法 采用隨機空白對照法，將60例已用安坦、金剛烷胺、維生素E聯合治療的早期PD患者分為司來吉蘭治療組和空白對照組，前者在原用藥物劑量不變的基礎上添加鹽酸司來吉蘭片5mg/d，療程8周。采用改良Webster評分評價藥物療效并觀察不良反應。結果 司來吉蘭組治療后4周及8周時改良Webster評分較治療前明顯改善（均P〈0．01），且明顯低于空白對照組（均P〈0．05）；司來吉蘭組總有效率為76．7％，明顯優于空白對照組（P〈0．01）；未見明顯不良反應。結論 司來吉蘭是一種安全有效的早期PD治療用藥。（來源：《臨床神經病學雜志》 2005年 第4期 作者：趙鵬 張本恕 肖穎 孔屏 孫峰）

    百濟藥師溫馨提醒，家里若有帕金森病患者，家庭成員要營造寬松、和諧的家庭氣氛，在精神上給予他們鼓勵和支持。此外，還要在生活細節上注意提高患者的生活質量。

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