鹽酸司來吉蘭片,商品名稱
金思平,其主要成份為鹽酸司來吉蘭。本品能夠提高腦內多巴胺的含量,臨床上用于治療
帕金森病、阿爾茨海默癥及憂郁癥等疾病。司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑,抑制多巴胺的重攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期帕金森病治療,雙盲臨床驗證顯示單用司來吉蘭不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長時間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后,司來吉蘭能增加及延長左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時,司來吉蘭特別能減少帕金森病的波動,例如劑末癥狀。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,鹽酸司來吉蘭不會增加酪胺類物質的
高血壓(芝士效應)反應。
鹽酸司來吉蘭藥理作用:
鹽酸司來吉蘭為選擇性的單胺氧化酶b(mao-b)抑制劑,能抑制多巴胺受體突觸前膜對多巴胺的再吸收,增加多巴胺的儲存,以加強腦中多巴胺能作用。本品生理作用是由于不可逆的抑制mao-b,因而其作用時間大大地長于其在體內從吸收到代謝以及排出體外的時間,一日口服1次即可取得良好效果。
鹽酸司來吉蘭不良反應
單獨服用鹽酸司來吉蘭耐受性好。有報導服用鹽酸司來吉蘭后病人口干,短暫血清轉氨酶值升高及
睡眠障礙(例如
失眠)的發生率比用安慰劑病人增加。由于鹽酸司來吉蘭能增加左旋多巴效果,左旋多巴不良反應也會增加。加入鹽酸司來吉蘭給已服用最大耐受劑量左旋多巴患者,可能出現不隨意運動、惡心、激越、錯亂、幻覺、頭痛、體位性低血壓及眩暈。排尿困難及皮疹也曾有報導。應監測潛在的不良反應。所以,當加入鹽酸司來吉蘭治療時,左旋多巴劑量應降低平均百分之三十。
鹽酸司來吉蘭注意事項
有不穩定高血壓、心律失常、嚴重心絞痛或精神病或者以及
前列腺肥大伴排尿困難者服用鹽酸司來吉蘭片需特別注意。若服用過大劑量(超過每天30毫克),會消失一些抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)的選擇性,抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)開始顯著增加。所以,同時服用大劑量鹽酸司來吉蘭片及高酪胺食品可能引發理論上的高血壓癥危險,曾報告在鹽酸司來吉蘭治療期中有短暫性轉氨酶增高。
百濟藥師溫馨提醒,在使用前請仔細閱讀說明書,并在專業醫師的指導下正確服用,祝您健康!