導讀:泰舒達作為單一藥物療法或與左旋多巴合用治療帕金森氏病,改善老年患者的病理性認知和感覺神經功能障礙,如注意力和/或記憶力下降,眩暈。動脈病變的痛性癥狀(步行時痛性痙攣)。循環源性的眼科障礙。
泰舒達(
吡貝地爾緩釋片)是一種多巴胺能激動劑,可刺激大腦黑質紋狀體突觸后的D2受體及中腦皮質,中腦邊緣葉通路的D2和D3受體,提供有效的多巴胺效應。在動物實驗中,吡貝地爾可刺激大腦代謝,同時刺激皮質電發生,增加氧消耗,提高大腦皮質組織PO2,增加循環血量 ;在人體,吡貝地爾治療期間出現以“多巴胺能”類型刺激腦皮質電發生,對多巴胺所致的各種功能具有臨床作用。對于外周循環,本藥可增加股血管血流量,這一作用機制可能是由于抑制交感神經張力所致。
本品用于老年患者的慢性病理性認知和感覺神經障礙的輔助癥狀性治療(除
阿爾茨海默病和其他類型的癡呆),下肢慢性阻塞性動脈。ǖ2期)所致間歇性跛行的輔助性治療。
吡貝地爾口服一小時后達最大濃度。血漿清除為雙相,第一時相的特征為半衰期1.7小時,第二時相較慢,其特征為半衰期6.9小時,吡貝地爾的代謝過程劇烈,產生兩種代謝產物:(羥化衍生物和雙羥化衍生物)。吡貝地爾基本上經尿液排出:吸收的吡貝地爾有68%以代謝產物的形式經腎臟排出,25%經膽汁排出。含量為50mg的吡貝地爾緩釋片劑在體內逐漸吸收及活性成分逐漸釋放。以人為研究對象的動力學研究表明了治療覆蓋面的擴大,其每周期可超過24小時。服藥的第24小時在大約50%經尿液排出,在第48小時全部排出。
治療帕金森氏病,單獨使用本藥時,每日150-250 mg,分3-5次服用;與左旋多巴合用時,每日50-150 mg,分1-3次服用。治療其它適應癥則每日50 mg,主餐后服用。嚴重病例每日100 mg,分2次服用。須留意服用本品會出現輕微的消化不適(惡心、嘔吐、脹氣),但可在劑量個體化調整后消失。
所以泰舒達不失為一個改善老年患者的認知和感覺功能障礙,治療帕金森氏病的良好選擇。