導(dǎo)讀:鹽酸司來(lái)吉蘭片,商品名稱金思平,其主要成份為鹽酸司來(lái)吉蘭。本品能夠提高腦內(nèi)多巴胺的含量,臨床上用于治療帕金森病、阿爾茨海默癥及憂郁癥等疾病。
鹽酸司來(lái)吉蘭片單用治療早期
帕金森病或其它藥物合用治療帕金森病,可增強(qiáng)其它治療帕金森病的藥物如左旋多巴的療效。咪多吡與左旋多巴合用特別適用于治療運(yùn)動(dòng)波動(dòng)例如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑末波動(dòng)。
鹽酸司來(lái)吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-β抑制劑,抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的功能。在早期帕金森病治療中,雙盲臨床驗(yàn)證顯示,單用本藥不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長(zhǎng)時(shí)間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當(dāng)加入左旋多巴后,本藥能增加及延長(zhǎng)左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時(shí),鹽酸司來(lái)吉蘭片特別能減少帕金森病的波動(dòng)。與傳統(tǒng)的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,鹽酸司來(lái)吉蘭片不會(huì)增加酪胺類物質(zhì)的
高血壓(芝士效應(yīng))反應(yīng)。
單獨(dú)服用適用治療早期帕金森病或與左旋多巴或左與旋多巴/外周多巴脫翔酶抑制劑合用。兩者開(kāi)始劑量為早晨5毫克。咪多吡劑量可增至每天10毫克(早晨一次服用或分開(kāi)2次)。若病人在合用左旋多巴制劑時(shí)顯示類似左旋多巴的副反應(yīng),左旋多巴劑量應(yīng)減低。
鹽酸司來(lái)吉蘭片注意事項(xiàng):有胃及十二指腸潰瘍,不穩(wěn)定高血壓,心律異常,嚴(yán)重心絞痛或精神病患者服用司來(lái)吉蘭需特別注意。若服過(guò)大劑量(超過(guò)每天30毫克),會(huì)消失一些抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)的選擇性,抑制單胺氧化酶A受體(MAO-A)開(kāi)始顯著增加。所以,同時(shí)服用大劑量司來(lái)吉蘭及含高酪胺食品可能引發(fā)理論上的高血壓癥危險(xiǎn),曾報(bào)告在司來(lái)吉蘭治療期中有短暫性肝轉(zhuǎn)氨酶增高。運(yùn)動(dòng)員慎用。
鹽酸司來(lái)吉蘭片(
金思平)是國(guó)內(nèi)首家上市的抗帕金森病新藥,并已進(jìn)入全國(guó)醫(yī)保,金思平通過(guò)提高腦內(nèi)多巴胺含量,有效改善帕金森病癥狀,并且還可保護(hù)多巴胺能神經(jīng)元,延緩疾病的發(fā)展。金思平除和多巴制劑合用外,在帕金森氏病早期還可單獨(dú)使用,效果較好。