導讀:鹽酸司來吉蘭片商品名稱金思平,其主要成份為鹽酸司來吉蘭。是國內首家上市的抗帕金森病新藥,并已進入全國醫保,金思平通過提高腦內多巴胺含量,有效改善帕金森病癥狀,并且還可保護多巴胺能神經元,延緩疾病的發展。金思平除和多巴制劑合用外,在帕金森氏病早期還可單獨使用,效果較好。
鹽酸司來吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-β抑制劑,抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期
帕金森病治療中,雙盲臨床驗證顯示,單用本藥不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長時間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后,本藥能增加及延長左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時,本藥特別能減少帕金森病的波動。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,本品不會增加酪胺類物質的
高血壓(芝士效應)反應。
鹽酸司來吉蘭片適用治療的疾病有:一、抗帕金森病。單藥用于治療早期帕金森病,可延緩病情進展,并推遲多巴制劑使用時間;與多巴類藥物合用,明顯減少左旋多巴引起的劑末現象、開關現象、運動障礙等癥; 并有效緩解晚期帕金森病患者的震顫、肌強直和運動遲緩;二、抗阿爾茨海默癥。該品可延緩阿爾茨海默癥( Alzheimer‘s disease,AD)病程,緩解記憶功能衰退、認知機能障礙等癥狀;三、抗抑郁。與抗精神病藥合用,對分裂癥陰性癥狀效果明顯。
百濟藥師溫馨提醒,有胃及十二指腸潰瘍,不穩定高血壓,心律異常,嚴重心絞痛或精神病患者服用司來吉蘭需特別注意。若服過大劑量(超過每天30毫克),會消失一些抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)的選擇性,抑制單胺氧化酶A受體(MAO-A)開始顯著增加。所以,同時服用大劑量司來吉蘭及含高酪胺食品可能引發理論上的高血壓癥危險,曾報告在司來吉蘭治療期中有短暫性肝轉氨酶增高。運動員慎用。對該品過敏者禁用:消化道潰瘍、不穩定高血壓、心律異常、嚴重心絞痛、精神病患者、
前列腺肥大排尿困難者慎用;孕婦及哺乳期婦女慎用。