導讀:帕金森病是發生在中年以上常見的神經系統變性疾病。息寧可用來治療因長期服用左旋多巴而出現的癥狀波動,用于治療帕金森氏病,改善老年患者的病理性認知和感覺神經功能障礙等癥。
帕金森氏病是一種常見于中老年的神經系統變性疾病,它是一種慢性的中樞神經系統退化性失調,會損害患者的動作技能、語言能力以及其他功能。本病多發生于50至60歲以上的中老年人,但在遺傳分型中也有家族性和少年性帕森病。男性稍多于女性。發病率約占全部病人的75至80%。
帕金森病主要表現為患者動作緩慢,手腳或身體其它部分的震顫,身體失去柔軟性,變得僵硬。它的病因目前仍不明,推測和大腦底部基底核以及黑質腦細胞快速退化,無法制造足夠的神經引導物質多巴胺和膽堿作用增強有關。腦內需要多巴胺來指揮肌肉的活動,缺乏足夠的多巴胺就產生各種活動障礙。
左旋多巴類藥物替代治療仍是對帕金森病最有效的方法,但是在服用2至5年常出現療效逐漸減退、癥狀波動、
多動癥和精神癥狀等現象。癥狀波動和運動障礙包括劑量高峰多動癥、劑末現象、開關現象、晨僵、肌張力障礙、痛性痙攣等。劑量高峰多動癥常出現在服藥后2至3h后,它可能與用藥過大或受體超敏有關。
息寧是卡比多巴與左旋多巴的復合物,是以聚合物為基質的控釋片劑。左旋多巴在腦內通過脫羧形成多巴胺而緩解帕金森氏病的癥狀。不能透過血腦屏障的卡比多巴只抑制外周左旋多巴的脫羧,從而使更多的左旋多巴轉運到腦,轉化成多巴氨,避免了左旋多巴頻繁大劑量給藥的必要性。低劑量減少或可能有助于消除胃腸道和心血管系統的副作用,尤其是那些與外周形成多巴胺有關的副作用。
息寧藥代動力學研究闡明其優點是避免出現峰值和低谷,在治療窗內維持的時間延長,這樣可以避免因峰值出現多動癥和低谷時的少動。息寧用于治療原發性帕金森氏病、腦炎后
帕金森氏綜合征、癥狀性帕金森氏綜合征(一氧化碳或錳中毒)、服用含吡多辛(維生素B6)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森氏綜合征的病人。
百濟藥師溫馨提醒:患過或患有精神病的患者、嚴重的心血管疾病或肺病、支氣管哮喘、肝腎或內分泌系統疾病、有胃潰瘍或驚厥史者、房性、結性或室性心律失常、近來有心肌梗塞史的病人、慢性開角型
青光眼患者慎用。