導(dǎo)讀：森福羅（普拉克索）是新一代非麥角類多巴胺受體激動(dòng)劑，可以單獨(dú)或與左旋多巴聯(lián)合應(yīng)用，可用于疾病的整個(gè)階段直至晚期帕金森病，是國(guó)內(nèi)外帕金森病治療指南推薦的首選藥物。

　　帕金森病是一種中老年人常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要影響中老年人，多在50歲以后發(fā)病。其運(yùn)動(dòng)癥狀表現(xiàn)為靜止時(shí)肢體不自主地震顫，肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩以及姿勢(shì)平衡障礙等，晚期會(huì)導(dǎo)致患者生活不能自理。與此同時(shí)，病人的非運(yùn)動(dòng)癥狀， 如心理方面的問題如抑郁、焦慮等也給病人及家屬帶來較大負(fù)擔(dān)。而長(zhǎng)期、大劑量使用左旋多巴誘發(fā)的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥，也使得疾病的治療更加復(fù)雜。

　　迄今為止，特發(fā)性帕金森病的病因仍不完全清楚，一般認(rèn)為主要與年齡老化、遺傳和環(huán)境等因素有關(guān)。腦內(nèi)黑質(zhì)紋狀體內(nèi)多巴胺神經(jīng)元的減少與疾病的發(fā)生有密切關(guān)系。

　　森福羅（普拉克索）由德國(guó)勃林格殷格翰公司研發(fā)生產(chǎn)，最早于1997年獲準(zhǔn)用于治療原發(fā)性帕金森病，經(jīng)過十年的臨床應(yīng)用，目前該藥已在全球超過50個(gè)國(guó)家使用，每年超過200萬病人運(yùn)用于臨床，成為治療帕金森病處方量較大的多巴胺受體激動(dòng)劑。

　　森福羅（普拉克索）于2007年在中國(guó)上市，用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀，單獨(dú)（無左旋多巴）或與左旋多巴聯(lián)用。研究表明森福羅可以顯著改善早期及晚期帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀。 除了可改善帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀外，臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示森福羅還可改善帕金森病患者伴發(fā)的抑郁癥狀，這一帕金森病患者中常見的非運(yùn)動(dòng)癥狀

　　普拉克索是一種非麥角類多巴胺激動(dòng)劑。體外研究顯示，普拉克索對(duì)D2受體的特異性較高并具有完全的內(nèi)在活性，對(duì)D3受體的親和力高于D2和D4受體。普拉克索與D3受體的這種結(jié)合作用與帕金森氏病的相關(guān)性不明確。普拉克索治療帕金森氏病的確切機(jī)制尚不清楚，目前認(rèn)為與激活紋狀體的多巴胺受體有關(guān)。動(dòng)物電生理試驗(yàn)顯示，普拉克索可通過激活紋狀體與黑質(zhì)的多巴胺受體而影響紋狀體神經(jīng)元放電頻率。

　　對(duì)于晚期帕金森病，聯(lián)合應(yīng)用左旋多巴，可能會(huì)在森福羅（普拉克索）的初始加量階段發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙。如果發(fā)生上述副反應(yīng)，應(yīng)該減少左旋多巴用量。

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