導讀：中樞神經系統損傷后軸突再生困難，一直是臨床神經疾病治療的難點，申捷(單唾液酸四己糖神經節苷脂)可用于治療血管性或外傷性中樞神經系統損傷和帕金森氏病，具有較為顯著療效。

申捷(單唾液酸四己糖神經節苷脂)能促進由于各種原因引起的中樞神經系統損傷的功能恢復。作用機理是促進“神經重構”（包括神經細胞的生存、軸突生長和突觸生長）。單唾液酸四己糖神經節苷脂對損傷后繼發性神經退化有保護作用。單唾液酸四己糖神經節苷脂對腦血流動力學參數以及因損傷后導致腦水腫有積極的作用。單唾液酸四己糖神經節苷脂通過改善細胞膜酶的活性減輕神經細胞水腫。動物實驗顯示單唾液酸四己糖神經節苷脂可改善帕金森病所致的行為障礙。

 

文獻資料顯示，單唾液酸四己糖神經節苷脂的LD50是872mg/kg（i.v.）至>8g/kg（s.c.），取決于動物種類和給藥途徑。各種動物進行的亞急性和慢性毒性試驗、致畸試驗、生殖毒性試驗、圍產期毒性試驗以及誘變性試驗均未顯示本品的任何毒性作用。 （參考自申捷產品說明書）

 

神經節苷脂構成細胞膜表面成分，保持細胞的正常結構和功能；調節神經營養因子的釋放，參與神經細胞存活、生長、發育、修復、記憶等高級神經功能；促進突觸生長與結構重建，通過幫助生長樹突來修補腦神經細胞損傷，維護大腦神經網絡健全和功能的正常運轉，減少神經元細胞的凋亡，具有抗凋亡效應。

 

臨床為觀察觀察申捷(單唾液酸四己糖神經節苷脂)對急性腦梗死的治療效果，選取急性腦梗死病人50例，隨機分為對照組24例，給予預防、控制腦水腫、抗凝、營養腦細胞等常規治療;治療組26例，在給予常規治療的基礎上，加用申捷40mg，溶于0.9%氯化鈉注射液250ml中ivgtt，qd，14d。兩組病人治療前及治療后第14d，進行神經功能缺損評分，并行療效評定。

結果治療組治療后14d神經功能缺損評分與對照組相比有顯著差異(P0.05)，治療組臨床療效明顯優于對照組(P0.05)。

結論申捷能改善急性腦梗死病人的預后，治療急性腦梗死有效。（時曉鑫  《申捷治療急性腦梗死的療效觀察》《中國實用神經疾病雜志》 2006年06期）

 

【百濟藥師溫馨提醒】

 

申捷(單唾液酸四己糖神經節苷脂)用法用量：每日20～40mg，遵醫囑一次或分次肌注或緩慢靜脈滴注。在病變急性期（尤急性創傷）：每日100mg，靜脈滴注；2～3周后改為維持量，每日20～40mg，一般6周。

申捷(單唾液酸四己糖神經節苷脂)對帕金森氏病，首劑量500～1000mg，靜脈滴注；第2日起每日200mg，皮下、肌注或靜脈滴注，一般用至18周。

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