首先我們來了解一下帕金森病的相關情況。帕金森病患者主要是由于黑質紋狀體的多巴胺能神經系統功能受損而引起。疾病會導致身體虛弱,容易引起各種并發癥,導致身體情況進一步惡化。會出現運動障礙、震顫、強直。隨著病情的發展,穿衣、洗臉、刷牙等日常生活活動都出現困難。另外,有的患者還可出現植物神經功能紊亂,如油脂臉、多汗、垂涎、大小便困難和直立性低血壓,也可出現憂郁和癡呆的癥狀。
鹽酸司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑,抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期帕金森病治療中,雙盲臨床驗證顯示,單用本藥不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長時間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后,本藥能增加及延長左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時,本藥特別能減少帕金森病的波動。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,鹽酸司來吉蘭片不會增加酪胺類物質的高血壓反應。
鹽酸司來吉蘭對于改善晚期帕金森病的雙手功作、強直、姿勢、步態、行走時上肢擺動、面具臉、坐和起立運動、生活自理等9項癥狀和體征得到明顯改善,但言語改善不明顯。添加鹽酸司來吉蘭治療的帕金森病患者的疾病嚴重度也較明顯減輕。
鹽酸司來吉蘭口服藥,迅速被胃腸道吸收,口服半小時后達血藥濃度的高峰。開始劑量為 5mg(一片,早晨半片中午半片),可增至每日10mg(兩片,早晨一片中午一片),若病人在合用左旋多巴制劑時顯示類似左旋多巴的不良反應,左旋多巴制劑劑量應減低。
百濟藥師溫馨提醒: 對鹽酸司來吉蘭片過敏者、嚴重的精神病、嚴重的癡呆、遲發性異動癥、有消化性潰瘍以及病史者禁用。