導讀：鹽酸司來吉蘭適用于原發性帕金森病的治療，可單用于治療早期帕金森病，也可與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。在與左旋多巴合用時，特別適用于治療運動波動。那么鹽酸司來吉蘭是如何對這些起到作用的呢？

鹽酸司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑，抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期帕金森病治療中，雙盲臨床驗證顯示，單用本藥不加左旋多巴病人，比安慰劑組病人顯著維持較長時間，而且單用組病人能維持高水平的工作能力。 當加入左旋多巴后，本藥能增加及延長左旋多巴的效果，所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時，本藥特別能減少帕金森病的波動。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同，鹽酸司來吉蘭不會增加酪胺類物質的高血壓（芝士效應）反應。

 

鹽酸司來吉蘭與其他兩種5-羥色胺再攝取抑制劑舍曲林及帕羅西汀同時服用也有類似報導，并且相互作用機制并不清楚了解，這些藥物及本藥應避免同時服用。由于氟西汀及其代謝產物的半衰期較長，氟西汀停藥最少5星期后才可開始服用本藥。鹽酸司來吉蘭及其代謝產物半衰期短，停藥2星期后即可開始服用氟西汀。在健康志愿者中，同時服用本藥及西酞普蘭無任何臨床，藥效學或藥物動力學的相互作用。不過，同時服用本藥及所有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如維拉法辛及氟伏沙明都要注意。本藥及三環類抗抑郁藥同用時要小心，曾報告有嚴重中樞神經癥狀，有兒例出現高熱、震顫及激越的死亡報告。其他報告同時服用本藥及三環類抗抑郁藥的副反應有：高/低血壓、眩暈、出汗增加、震顫、抽搐、行為及精神改變。由于相互作用機理尚未清楚，同時服用這些藥物時要謹慎。

 

對鹽酸司來吉蘭過敏者禁用；消化道潰瘍、不穩定高血壓、心律異常、嚴重心絞痛、精神病患者、前列腺肥大排尿困難者慎用；孕婦及哺乳期婦女慎用。服用鹽酸司來吉蘭片可有排尿困難的發生，對腎臟也有一定的損害。腎功能不好的患者，我們建議不服用。因為藥物的排泄器官主要是腎，服用只會增加腎臟的負荷，加大腎的損傷。有胃及十二指腸潰瘍，不穩定高血壓，心律異常，嚴重心絞痛或精神病患者服用司來吉蘭需特別注意。

 

百濟藥師溫馨提醒：避免服用腎毒性較大的藥物，飲食要清淡，低蛋白。有充足的睡眠、良好的心態。如需詳細了解關于鹽酸司來吉蘭的用藥信息，請點擊查看→“鹽酸司來吉蘭”詳細專題，或致電400-101-6868，咨詢百濟藥師。

TAG：鹽酸司來吉蘭 司來吉蘭 帕金森病