息寧臨床治療帕金森病有理想療效

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2013/1/4 11:08:00

導(dǎo)讀：息寧通用名為卡左雙多巴控釋片，卡比多巴(一種芳香氨基酸類脫羧酶抑制劑)與左旋多巴(多巴胺的代謝前體)以聚合物為基質(zhì)的復(fù)方控釋片劑。息寧臨床治療帕金森病具有理想療效。

帕金森綜合征，是發(fā)生于中年以上成人黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體通路變性疾病。美國APDA稱年齡小于40歲便開始患病者為年輕的帕金森病患者。原發(fā)性震顫麻痹的病因尚未明了，10%左右的病人有家族史；部分患者可因腦炎、腦動脈硬化、腦外傷、甲狀旁腺功能減退，一氧化碳、錳、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪類藥物中毒及抗憂郁劑（甲胺氧化酶抑制劑等）作用等都可引起類似帕金森病的表現(xiàn)帕金森綜合征。

息寧尤其有助于以前使用過傳統(tǒng)的左旋多巴/脫羧酶抑制劑復(fù)方制劑，且有預(yù)知的峰劑量運(yùn)動障礙及無法預(yù)知的運(yùn)動失調(diào)的患者縮短“關(guān)”的時(shí)間。帕金森氏病患者經(jīng)含有左旋多巴的制劑治療，可能產(chǎn)生劑末失效，峰劑量運(yùn)動障礙和運(yùn)動不能為特征的運(yùn)動失調(diào)。運(yùn)動失調(diào)的進(jìn)一步表現(xiàn)以無法預(yù)知的從運(yùn)動到靜止的搖擺為特點(diǎn)（開關(guān)現(xiàn)象）。盡管運(yùn)動失調(diào)的病因尚未完全清楚，但已經(jīng)證實(shí)采用可產(chǎn)生穩(wěn)定的左旋多巴血漿濃度的治療方法可減輕癥狀。

左旋多巴在腦內(nèi)通過脫羧形成多巴胺來緩解帕金森氏病的癥狀。卡比多巴不能通過血腦屏障，只抑制外周左旋多巴的脫羧，從而使更多的左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)繼而轉(zhuǎn)化成多巴胺，這樣就避免了頻繁大劑量地服用左旋多巴。小劑量的左旋多巴可以減少或可能有助于消除胃腸道和心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)，特別是那些與外周組織中多巴胺的形成有關(guān)的不良反應(yīng)。

息寧用于原發(fā)性帕金森氏病，腦炎后帕金森氏綜合征、癥狀性帕金森氏綜合征、服用含吡多辛的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人。使用息寧的一般的用法用量是卡比多巴和左旋多巴之比例為1:4，控釋片50/200每片含每片含50 mg卡比多巴及200 mg左旋多巴，控釋片25/100為半含量劑型，每片含25 mg卡比多巴及100 mg左旋多巴。

百濟(jì)藥師溫馨提醒：如已單用左旋多巴治療，則必須在停用左旋多巴至少8小時(shí)后方可使用息寧控釋片(如為緩釋左旋多巴則需停藥至少12小時(shí))。