臨床藥理學研究已明確吡貝地爾緩釋片的作用機制:
1、刺激清醒和睡眠狀態下多巴胺能型皮質電發生。
2、多巴胺控制下的不同臨床功能,已經通過行為或心理測定量表的測試證明。此外,吡貝地爾增加股動脈血流量(股血管床多巴胺能受體的存在解釋了吡貝地爾對周圍循環的作用)。
吡貝地爾緩釋片可用于:老年患者的慢性病理性認知和感覺神經障礙的輔助癥狀性治療(除阿爾茨海默病和其他類型的癡呆);下肢慢性阻塞性動脈病(第2期)所致間歇性跛行的輔助性治療。
吡貝地爾緩釋片口服,除帕金病之外的所有適應癥,每日1片于正餐結束時服用,或對于病情較嚴重者每日2片分別于兩次正餐結束時服用。藥片應于進餐結束時,用半杯水吞服,不要咀嚼。帕金森病的治療:作為單一用藥:150mg到250mg,即每日3到5片,分3到5次服用;作為多巴治療的補充:每日1到3片(每日250mg左旋多巴大約需50mg吡貝地爾)。劑量必須逐漸增加,每三天增加一片。或遵醫囑。
吡貝地爾緩釋片禁忌聯合使用:
1、安定類精神安定藥(不包括氯氮平)(在非帕金森患者中)多巴胺能激動劑和精神安定類藥物之間存在著拮抗作用,由于服用安定藥物出現錐體外系癥狀時,患者不應使用多巴胺能激動劑治療,而應使用抗膽堿能藥物。
2、止吐類精神安定藥:多巴胺能激動劑和精神安定類藥物之間存在著拮抗作用,應使用沒有錐體外系作用的止吐藥物。
不適宜的聯合用藥:安定類精神安定藥(不包括氯氮平)(在帕金森患者中)多巴胺能激動劑和精神安定類藥物之間存在著拮抗作用,多巴胺能激動劑可以導致或者加重精神紊亂。如果正在使用多巴胺能激動劑進行治療的帕金森患者必須要使用精神安定類藥物,多巴胺能激動劑必須逐漸減少用量直到完全停藥。(多巴胺能藥物的突然停藥有可能導致惡性精神安定藥物綜合癥的發生)
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