金思平,鹽酸司來吉蘭片具有抗帕金森病的作用,單藥用于治療早期帕金森病,可延緩病情進展,并推遲多巴制劑使用時間。與多巴類藥物合用,明顯減少左旋多巴引起的劑末現(xiàn)象、開關現(xiàn)象、運動障礙等癥;并有效緩解晚期帕金森病患者的震顫、肌強直和運動遲緩。
帕金森病的綜合發(fā)病原因
一、帕金森氏病發(fā)病因素之一就是年齡老化,帕金森主要發(fā)生于中老年人,40歲以前發(fā)病少見,提示老齡與發(fā)病有關。研究發(fā)現(xiàn)自30歲以后,黑質多巴胺能神經元、酪氨酸氧化酶和多巴脫羧酶活力,紋狀體多巴胺遞質水平隨年齡增長逐漸減少。然而,僅少數(shù)老年人患此病,說明生理性多巴胺能神經元蛻變不足以致病,年齡老化是帕金森的發(fā)病因素中最主要的。
二、環(huán)境因素:流行病學調查結果發(fā)現(xiàn),帕金森病的患病率存在地區(qū)差異,所以人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒的物質,損傷了大腦的神經元。
三、遺傳易患性因素:醫(yī)學家們在長久的實踐中發(fā)現(xiàn)帕金森病似乎有家族聚集的傾向,帕金森患者的家族其親屬的染病率較正常人群高,這說明遺傳易患性因素也是帕金森的發(fā)病因素。
金思平能抑制單胺氧化酶B(MAO-B)的活性,減少內源性與外源性多巴胺的降解,相對增加腦內多巴胺含量,延長外源性多巴胺作用時間,減少血藥濃度波動,增強多巴類藥物療效;同時可抑制突觸前膜對多巴胺的重攝取作用,間接增加多巴胺含量,使紋狀體突觸間隙內的多巴胺濃度處于相對穩(wěn)定狀態(tài),防止臨床癥狀波動。金思平還有抗氧化作用,減少因MAO-B活性增高導致體內多巴胺降解產生大量自由基,造成對多巴胺能神經元的損傷,減緩多巴胺能神經元的變性、死亡,從而有效保護多巴胺能神經元,延緩帕金森病發(fā)展。
金思平單獨服用適用治療早期帕金森病或與左旋多巴或左與旋多巴/外周多巴脫翔酶抑制劑合用。兩者開始劑量為早晨5毫克。咪多吡劑量可增至每天10毫克(早晨一次服用或分開2次)。若病人在合用左旋多巴制劑時顯示類似左旋多巴的副反應,左旋多巴劑量應減低。
百濟藥師溫馨提醒:金思平是有效緩解帕金森病的藥物之一,增加腦內多巴胺含量。防止臨床癥狀波動。有效保護多巴胺能神經元,延緩帕金森病發(fā)展。詳細用藥請咨詢百濟?扑帋,熱線400-101-6868。