導讀：鹽酸司來吉蘭片(金思平)是國內上市的抗帕金森病新藥，并已進入全國醫保，金思平通過提高腦內多巴胺含量，有效改善帕金森病癥狀，并且還可保護多巴胺能神經元，延緩疾病的發展。

帕金森病常見的神經系統變性疾病，主要是多巴胺的合成減少，抑制乙酰膽堿的功能降低，從而出現震顫麻痹的癥狀。鹽酸司來吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑，可促進腦內多巴胺的功能，抑制乙酰膽堿的功能降低，到達治療帕金森病的目的。

 

鹽酸司來吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑，抑制多巴胺的重攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期帕金森病治療，雙盲臨床驗證顯示單用思吉寧不加左旋多巴病人，比安慰劑組病人顯著維持較長時間，而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后，思吉寧能增加及延長左旋多巴的效果，所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時，思吉寧特別能減少帕金森病的波動，例如劑末癥狀。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同，本品不會增加酪胺類物質的高血壓(芝士效應)反應。

 

鹽酸司來吉蘭單藥用于治療早期帕金森病，可延緩病情進展，并推遲多巴制劑使用時間。與多巴類藥物合用，明顯減少左旋多巴引起的劑末現象、開關現象、運動障礙等癥; 并有效緩解晚期帕金森病患者的震顫、肌強直和運動遲緩。

 

鹽酸司來吉蘭適用于原發性帕金森病。可單用于治療早期帕金森病，也可與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。在與左旋多巴合用時，特別適用于治療運動波動。 本藥口服。開始劑量為早晨5毫克（一片）。鹽酸司來吉蘭片劑量可增至每天10毫克（二片）（早晨一次服用或分早、中2次服用）。若病人在合用左旋多巴制劑時顯示類似左旋多巴的不良反應，左旋多巴劑量應減低。或遵醫囑。

 

單獨服用鹽酸司來吉蘭耐受性好。有報導服用鹽酸司來吉蘭后病人口干，短暫血清轉氨酶值升高及睡眠障礙（例如失眠）的發生率比用安慰劑病人增加。由于鹽酸司來吉蘭能增加左旋多巴效果，左旋多巴不良反應也會增加。加入鹽酸司來吉蘭給已服用最大耐受劑量左旋多巴患者，可能出現不隨意運動、惡心、激越、錯亂、幻覺、頭痛、體位性低血壓及眩暈。排尿困難及皮疹也曾有報導。應監測潛在的不良反應。所以，當加入鹽酸司來吉蘭治療時，左旋多巴劑量應降低平均白分之三十。

 

百濟藥師溫馨提醒：鹽酸司來吉蘭片治療帕金森病效果顯著，服用應遵照藥品說明書，鹽酸司來吉蘭片副作用少，但也應該要注意服用的注意事項，避免用法不當造成危害。更多安全用藥指南，請致電400-101-6868，咨詢百濟藥師。

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