導讀：早期帕金森病老年人會出現手抖、肌肉僵硬等癥狀，隨著病情加重，腿、下巴、唇、頭部均可能發生震顫。鹽酸司來吉蘭是一種抑制劑，可促進腦內多巴胺的功能，從而達到治療早期帕金森病的目的。

鹽酸司來吉蘭單用治療早期帕金森病或與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。思吉寧與左旋多巴合用特別適用于治療運動波動例如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑末波動。

 

鹽酸司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑，抑制多巴胺的重攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期帕金森病治療，雙盲臨床驗證顯示單用思吉寧不加左旋多巴病人，比安慰劑組病人顯著維持較長時間，而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后，思吉寧能增加及延長左旋多巴的效果，所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時，思吉寧特別能減少帕金森病的波動，例如劑末癥狀。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同，本品不會增加酪胺類物質的高血壓(芝士效應)反應。

 

鹽酸司來吉蘭作為選擇性的B型單胺氧化酶抑制劑，能迅速透過血腦屏障，并選擇性的抑制B型單胺氧化酶的活性，減少多巴胺在腦內的降解，增高多巴胺水平，緩解帕金森病患者的臨床癥狀，改善老年患者的記憶、認知能力及改善抑制癥狀。鹽酸司來吉蘭膠囊顯著的療效和極低的毒副反應，展示了鹽酸司來吉蘭膠囊在帕金森病甚至其他神經退行性疾病治療中的良好應用前景，使其在帕金森病的治療中發揮很好的療效。

 

鹽酸司來吉蘭單獨服用鹽酸司來吉蘭耐受性好。有報導服用鹽酸司來吉蘭后病人口干，短暫血清轉氨酶值升高及睡眠障礙(例如失眠)的發生率比用安慰劑病人增加。由于鹽酸司來吉蘭能增加左旋多巴效果，左旋多巴不良反應也會增加。加入鹽酸司來吉蘭給已服用最大耐受劑量左旋多巴患者，可能出現不隨意運動、惡心、激越、錯亂、幻覺、頭痛、體位性低血壓及眩暈。排尿困難及皮疹也曾有報導。應監測潛在的不良反應。所以，當加入鹽酸司來吉蘭治療時，左旋多巴劑量應降低平均百分之三十。

 

百濟藥師溫馨提醒：早期帕金森病比較好治療，隨著病情加重會發生震顫、行動不便、四肢僵硬等。這會給老年人帶來很大的麻煩，早期的帕金森病的治療很重要，臨床鹽酸司來吉蘭采用治療早期帕金森病不僅療效顯著，還可以控制病情的發展。

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