眼科用藥的重要藥物
那他霉素滴眼液,常備用于真菌性瞼炎,紅眼病和
角膜炎等疾病,在國內外得到廣泛的應用,廣受好評。然而,是藥三分毒,很多藥物 都有副作用,那他霉素滴眼液也不例外。那么,服用那他霉素滴眼液需注意哪些不良反應呢?
那他霉素滴眼液作用機制是通過藥物分子與真菌細胞膜中的固醇部分分子結合,形成多烯固醇復合物,改變細胞膜的滲透性,使真菌細胞內的基本細胞成分衰竭。雖然這種抗真菌作用與藥物劑量相關,但那他霉素仍是作用明顯的殺真菌劑。那他霉素在體外對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌沒有作用。
任何藥物都會對某些患者有不良反應,那他霉素滴眼液局部滴用雖比全身用藥安全可靠,不會出現靜脈給藥引起的肝臟、腎臟、心肌和內分泌腺等嚴重的全身不良反應,但仍有可能出現偶發的眼部副作用,如異物感,刺激、疼痛;瘙癢感;結膜輕度充血、浮腫;角膜上皮輕度糜爛等。這些副作用多為一過性的輕微的反應,并不影響效果,且無后遺癥。
用那他霉素滴眼液要注意以下事項:1. 本品只限于眼部滴用,不能注射使用。2. 如同其他類型的化膿性角膜炎那樣,應根據臨床診斷、涂片和角膜刮片培養等實驗室檢查,以及對藥物的反應來確定真菌性角膜炎 開始及持續治療的時間。如有可能,應當在體外確定那他霉素抗有關真菌的活性。單獨使用那他霉素治療真菌性眼內炎的有效性尚 未確定。3. 使用那他霉素滴眼液7~10天后,若角膜炎沒有好轉,則提示引起感染的微生物對那他霉素不敏感。應根據臨床再次檢查和其他實驗室檢查結 果決定是否繼續治療。
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