那他霉素在體外對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌沒有作用。局部應(yīng)用那他霉素可以在角膜基質(zhì)層內(nèi)達到有效濃度,但在眼內(nèi)液中卻不能達到。那他霉素是一種從NATALENSIS鏈霉菌中提取的四烯多烯類抗生素。在體外具有抗多種酵母菌和絲狀真菌,包括念珠菌、曲霉菌、頭孢子菌、鐮刀霉菌和青霉菌的作用。其作用機制是通過藥物分子與真菌細胞膜中的固醇部分分子結(jié)合,形成多烯固醇復(fù)合物,改變細胞膜的滲透性,使真菌細胞內(nèi)的基本細胞成分衰竭。雖然這種抗真菌作用與藥物劑量相關(guān),但那他霉素仍是作用明顯的殺真菌劑。
安全使用藥物除了要了解它的用法用量之外,我們還應(yīng)該了解它的注意事項,那他霉素滴眼液是常用于治療角膜炎的藥物,按照正確的方法使用是可以取得不錯的療效的,它是比較好用的藥物,那么,安全使用那他霉素滴眼液要注意什么?
本品的注意事項:1.一般:只限于眼部滴用,不能注射使用。使用本品7-10天后,若角膜炎沒有好轉(zhuǎn),則提示引起感染的微生物對那他霉素不敏感。應(yīng)根據(jù)臨床再次評估和其他實驗室檢查結(jié)果決定是否繼續(xù)治療。定時將本品涂于上皮潰瘍處或滴于穹隆部。由于使用那他霉素的病例有限,可能會有一些我們現(xiàn)在尚未觀察到的不良反應(yīng)發(fā)生。因此,建議使用本品的患者至少每周檢查兩次。如有可疑的藥物毒性作用發(fā)生,應(yīng)立即停止使用。
2.患者須知:勿觸及藥瓶瓶口,以防藥液污染。
5%的那他霉素適用于對本品敏感的微生物引起的真菌性瞼炎、結(jié)膜炎和角膜炎,包括腐皮鐮刀菌性角膜炎。如同其他類型的化膿性角膜炎那樣,應(yīng)根據(jù)臨床診斷、涂片和角膜刮片培養(yǎng)等實驗室檢查,以及對藥物的反應(yīng)來確定真菌性角膜炎開始及持續(xù)治療的時間。如有可能,應(yīng)當在體外確定那他霉素抗有關(guān)真菌的活性。單獨使用那他霉素治療真菌性眼內(nèi)炎的有效性尚未確定。
那么,安全使用那他霉素滴眼液要注意什么?
安全使用那他霉素滴眼液是應(yīng)該使用前請充分搖勻。應(yīng)用5%那他霉素治療真菌性角膜炎的最佳開始劑量為每次1滴 每1-2小時1次,滴入結(jié)膜囊內(nèi)。3-4天后改為每次1滴,每天6-8次。治療一般要持續(xù)14-21天 或者一直持續(xù)到活動性真菌性角膜炎消退。大多數(shù)病例,每隔4-7天逐漸減少藥物使用劑量,對確保消除病原體的復(fù)制是非常必要的。治療真菌性瞼炎和結(jié)膜炎初始劑量可以小一些,為每次1滴,每天4-6次。
康德樂大藥房眼科科組藥師溫馨提示:安全使用那他霉素滴眼液是需要注意許多事項的,請您在使用本品前注意了解。若還有疑問,可撥打400-101-6868進行咨詢。關(guān)注康德樂大藥房微信(公眾號:kdlyao),健康優(yōu)惠信息即時明了!