那他霉素滴眼液的藥理毒理是什么?眼藥水的選擇很多,患者要對癥治療。那他霉素滴眼液適應癥為5%的那他霉素適用于對那他霉素敏感的微生物引起的真菌性瞼炎、
結膜炎和
角膜炎,包括腐皮鐮刀菌性角膜炎。那么,那他霉素滴眼液有什么治療作用?使用安全嗎?
那他霉素滴眼液的藥理毒理是什么?那他霉素是一種從NATALENSIS鏈霉菌中提取的四烯多烯類抗生素。在體外具有抗多種酵母菌和絲狀真菌,包括
念珠菌、曲霉菌、頭孢子菌、鐮刀霉菌和青霉菌的作用。其作用機制是通過藥物分子與真菌細胞膜中的固醇部分分子結合,形成多烯固醇復合物,改變細胞膜的滲透性,使真菌細胞內的基本細胞成分衰竭。雖然這種抗真菌作用與藥物劑量相關,但那他霉素仍是作用明顯的殺真菌劑。
那他霉素在體外對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌沒有作用。局部應用那他霉素可以在角膜基質層內達到有效濃度,但在眼內液中卻不能達到。局部滴用5%那他霉素不可能全身吸收。如同其它多烯烴類抗生素,通過胃腸道吸收該藥的量非常微小。兔滴用那他霉素的研究結果表明,在房水或血清中測不出該藥物,但測量的敏感度不超過2mg/ml。
毒理研究:致癌、致突變及生育力損傷:尚無長期評價那他霉素對動物的致癌、致突變及生育力損傷的資料。
如同其他類型的化膿性角膜炎那樣,應根據臨床診斷、涂片和角膜刮片培養等實驗室檢查,以及對藥物的反應來確定真菌性角膜炎開始及持續治療的時間。使用前請充分搖勻。
應用5%那他霉素治療真菌性角膜炎的最佳開始劑量為每次1滴 每1-2小時1次,滴入結膜囊內。3-4天后改為每次1滴,每天6-8次。治療一般要持續14-21天 或者一直持續到活動性真菌性角膜炎消退。大多數病例,每隔4-7天逐漸減少藥物使用劑量,對確保消除病原體的復制是非常必要的。治療真菌性瞼炎和結膜炎初始劑量可以小一些,為每次1滴,每天4-6次。
眼科藥師溫馨提醒:那他霉素滴眼液療效不錯,歡迎到
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