艾滋病是一種傳播性疾病,主要通過血液、性行為以及母嬰傳播,是一種以破壞免疫系統(tǒng),最后導(dǎo)致患者免疫力低下甚至是完全喪失,而死于感染或者是其他病因的嚴重的疾病,那么,如何判斷艾滋病初期癥狀?
從感染病毒到發(fā)病,艾滋病臨床上分為四期:急性感染期、潛伏期、艾滋病初期、典型艾滋病期。急性感染期和潛伏期通常沒有顯著癥狀或任何癥狀,感染者和別人完全不會覺察。當(dāng)病情發(fā)展到艾滋病初期,大部分感染者會出現(xiàn)各種不同癥狀。那么,艾滋病初期癥狀有哪些?
艾滋病初期癥狀之一:全身癥狀
艾滋病患者的臨床癥狀最常見的是反復(fù)出現(xiàn)的低熱(約占72%),伴有寒戰(zhàn)、消瘦、疲乏無力,體重下降(可達5~22公斤),繼之極度嗜睡無力,不能支持平常的體力活動。慢性
腹瀉也是某些艾滋病人的十分明顯的早期臨床表現(xiàn)。并且常找不到發(fā)熱、腹瀉和體重減輕的原因。根據(jù)38例艾滋病的臨床表現(xiàn)特征分析,以上癥狀及體征均占總病例數(shù)的80%以上。
艾滋病初期癥狀之二:各種感染
此期除了上述的淺表淋巴結(jié)腫大和全身癥狀外,患者經(jīng)常出現(xiàn)各種特殊性或復(fù)發(fā)性的非致命性感染。反復(fù)感染會加速病情的發(fā)展,使疾病進入典型的艾滋病期。約有半數(shù)病人有比較嚴重的腳癬,通常是單側(cè)的,對局部治療缺乏有效的反應(yīng),病人的腋窩和腹股溝部位常發(fā)生葡萄球菌感染大皰性膿庖瘡,病人的肛周、生殖器、負重部位和口腔黏膜常發(fā)生
尖銳濕疣和
尋常疣病毒感染。口唇
單純皰疹和胸部
帶狀皰疹的發(fā)生率也較正常人群明顯增加。口腔白色念菌也相當(dāng)常見,主要表現(xiàn)為口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物。
其他常見的感染有非鏈球菌性咽炎,急性和慢性鼻竇炎和腸道寄生蟲感染。許多病人排便次數(shù)增多,變稀、帶有黏液。可能與直腸炎及多種病原微生物對腸道的侵襲有關(guān)。此外,口腔可出現(xiàn)毛狀白斑,毛狀白斑的存在是早期診斷艾滋病的重要線索。
艾滋病初期癥狀之三:淋巴結(jié)腫大
發(fā)生率為55%~100%,當(dāng)高危人群患者出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大又不能用其他原因解釋時,很可能與艾滋病毒感染有關(guān)。腫大的淋巴結(jié)雖然是全身性的,但是多見于頸后、頜下或腋下淋巴結(jié)。腫大的淋巴結(jié)不融合,質(zhì)硬,偶有壓痛,表面皮膚無改變。淋巴結(jié)腫大的程度與血清內(nèi)艾滋病抗體滴度高低相關(guān)。 此外,艾滋病伴發(fā)有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤,免疫母細胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可發(fā)生淋巴結(jié)腫大。
艾滋病初期癥狀之四:皮膚損害
皮膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一。許多艾滋病患者是以皮膚損害為首發(fā)癥狀的。在臨床上有多種表現(xiàn),如皮疹、全身瘙癢、尖銳濕疣,接觸性濕疣、
蕁麻疹等。但皮膚損害最具特征的是卡波濟氏肉瘤的皮膚改變,其損害表現(xiàn)在后面章節(jié)還要專門介紹,在此不多述。
艾滋病初期癥狀之五:中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
神經(jīng)紊亂病癥已被公認為兒童與成年人艾滋病患者發(fā)病與致死的常見原因。臨床表現(xiàn)有20%~40%的艾滋病患者有神經(jīng)性疾病。在尸體檢驗中有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者高達7Q%~80%,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常與各種機會感染引起的癥狀并存,較常見的有亞急性腦炎。本病為原因不明、無明顯炎癥反應(yīng),非特異性白質(zhì)變性、常為艾滋病的首發(fā)癥狀,往往以疲倦、性欲減退等起病,后期發(fā)展為嚴重癡呆。據(jù)美國紐約對102例患艾滋病死亡者作尸檢時發(fā)現(xiàn),96例(占94.1%)有彌散性或局限性腦病變。這些患者死前顯有癡呆癥的65例中,45例(占69.2%)有彌散性腦病變。此外還有報導(dǎo),對235例艾滋病患者做精神神經(jīng)病的會診,發(fā)現(xiàn)有121例(占51.5%)患有不同程度的癡呆。另外,后期患者常可見條件致病菌所誘發(fā)的腦炎或大腦炎。
艾滋病毒很容易檢測出來,在感染2-6周就可以檢測出HIV抗體呈陽性了。因此認識艾滋病初期癥狀對于病情的防治工作是很有幫助的。雖然艾滋病初期癥狀不可以作為診斷艾滋病的標(biāo)準(zhǔn),但是,艾滋病初期癥狀可以及早幫助診斷艾滋病。
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