導(dǎo)讀:舒太(阿德福韋酯片)是目前頗受肝病患者們歡迎的一種治療乙型肝炎的良藥。舒太適用于本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基轉(zhuǎn)移 (ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡?a title=慢性乙型肝炎吃什么藥 href=http://www.zelinit.cn/hepatopathy/hbv/ >慢性乙型肝炎患者。
在經(jīng)多次臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,阿德福韋酯治療HBeAg慢性乙肝患者有明顯療效,可使血清HBV DNA載量明顯下降、ALT復(fù)常及肝組織學(xué)病變改善,隨療程延長(zhǎng)而療效增高。而在舒太推出以來,很多患者的 成功案例也很好的證明了舒太的效果。
舒太用于成人(18-65歲)患者,必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。腎功能正常的患者,專家建議劑量為每日1次,每次10 mg,飯前或飯后口服均可。治療的最佳療程尚未確定,但勿超過推薦劑量使用。患者應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物,至少每6個(gè)月1次。
對(duì)于腎功能損害的患者,阿德福韋經(jīng)腎臟排泄,因此腎功能不全的患者需要調(diào)整給藥間期,肌酐清除率≥50ml/分的患者不需要調(diào)整給藥間期,而肌酐清除率<50ml/分的患者的給藥間期的調(diào)整方案建議如下:
肌酐清除率為20-49ml/分者,推薦劑量10mg,給藥間期每48小時(shí)1次;
肌酐清除率為10-19ml/分者,推薦劑量10mg,給藥間期每72小時(shí)1次;
血液透析的患者在透析后給予10mg,每7天1次(推薦的給藥方案來自每周3次高流量透析的研究結(jié)果),肝臟功能損害的患者肝臟功能損害患者不需要調(diào)整用藥方案。
肝炎從病因分析也離不開內(nèi)外二因,外因多由感受時(shí)邪,疫癘及飲食不節(jié),內(nèi)因多由正氣不足及情志所傷致陰陽失調(diào)氣機(jī)不暢。內(nèi)外二因又互為因果,互相聯(lián)系,病情演變也是比較復(fù)雜的。病毒性肝炎的發(fā)生與機(jī)體免疫反應(yīng)有密切關(guān)系,所以保持機(jī)體免疫反應(yīng)和免疫調(diào)控機(jī)能正常,是防止病毒性肝炎的內(nèi)在關(guān)鍵因素,除了服用類似舒太等其他治療肝炎的藥物外,想讓自己的免疫系統(tǒng)夠強(qiáng)大,也可以通過日常飲食調(diào)節(jié)來實(shí)現(xiàn),.多食蔬菜、水果,以補(bǔ)充足夠的維生素和纖維素,也助于促進(jìn)消化功能,近來有研究發(fā)現(xiàn)冬蟲夏草可以改善和恢復(fù)肝功能。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,對(duì)于使用舒太緩解肝炎病癥的患者來說,一定要按照規(guī)律服用舒太,考慮到肝臟的負(fù)擔(dān),一般藥物品種不宜過多,以免影響舒太功能的正常發(fā)揮,用藥具體問題,應(yīng)根據(jù)病史、體征,以及現(xiàn)用藥的情況加以選擇,切不可擅自濫用藥物,以防肝臟損害。 此外,肝炎患者要定期復(fù)查,檢測(cè)病情,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。一般說來,乙肝患者要定期復(fù)查的項(xiàng)目有:肝功能、乙肝HBV-DNA、肝臟B超、AFP、肝纖維化指標(biāo)等。