律康專題 >> 律康枸櫞酸坦度螺酮治療各類精神疾病合并焦慮癥狀的有效率高達(dá)92.1％
律康枸櫞酸坦度螺酮治療各類精神疾病合并焦慮癥狀的有效率高達(dá)92.1％
- 來(lái)源： 百濟(jì)新特藥房網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2011-3-7 10:25:56
1 對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象 為我院2008年1月～2009年8月心理科住院患者，符合中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版中各類精神疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，Hamilton焦慮量表（HAMA）≥14分，排除嚴(yán)重軀體疾病。入組前1周未服任何抗焦慮藥物。共79例，隨機(jī)平分為兩組，研究組（服用抗精神病藥加律康枸櫞酸坦度螺酮）38例，男18例，女20例；年齡18～55歲，平均（38.57+15.64）歲。病程l-52個(gè)月，平均（4.97+8.38）個(gè)月；精神分裂癥22例，心境障礙6例，癔癥1例，神經(jīng)癥1例，其他8例。對(duì)照組41例，男14例，女27例；年齡22-57歲，平均（35.43+13.76）歲。病程1～52個(gè)月，平均（4.51±7.67）個(gè)月；精神分裂癥24例，心境障礙7例，癔癥1例，神經(jīng)癥2例，其他8例。兩組間資料差異均無(wú)顯著性（P>0.0 5）。
1.2 方法 研究組律康枸櫞酸坦度螺酮初始劑量為l0mg/d，以后2～3天增加5～10mg，用藥范圍10～30mg/d，平均（18.42±5.26）mg/d。兩組療程均為8周。
療效觀察采用HAMA評(píng)分于治療前和治療后每2周評(píng)定1次，評(píng)分下降≥80％、60％~79％、40％~59％、<40％分別視為臨床焦慮消失，顯效，好轉(zhuǎn)和無(wú)效。治療前及治療后每2周進(jìn)行血常規(guī)、心電圖和腦電圖各檢查1次，同時(shí)進(jìn)行臨床療效總評(píng)量表病情嚴(yán)重程度（CGI-SI）和副反應(yīng)量表（TESS）評(píng)價(jià)療效及不良反應(yīng)，研究人員一致性測(cè)定Kappa=0.85。
2 結(jié)果
2.1 兩組治療前后HAMA評(píng)分比較（表1）
2.2 起效時(shí)間與療效觀察 究組于第2周末起效，律康枸櫞酸坦度螺酮?jiǎng)┝繛?5-30mg/d，平均劑量為20mg/d。對(duì)照組起效時(shí)間為6周末。經(jīng)8周治療后研究組臨床焦慮消失24例，顯效11例，好轉(zhuǎn)2例，無(wú)效1例，顯效率92.1％；對(duì)照組分別為16、13、8和4例，顯效率70.7％；以律康研究組顯著較好（P<005）。
2.3 TESS評(píng)分比較 律康研究組治療8周后為（2.84±2.56），對(duì)照組為（2.97±2.48），兩組無(wú)明顯差異。
3 討論
各類精神疾病由于焦慮的存在，往往使患者的其他癥狀加重，降低依從性，影響治療和康復(fù)。律康枸櫞酸坦度螺酮具有選擇性高、不良反應(yīng)小、不易產(chǎn)生藥物依賴性等特點(diǎn)，適用于廣泛性焦慮癥。本研究結(jié)果顯示，治療各類精神疾病合并焦慮癥狀的顯效率為92.1％，明顯高于對(duì)照組。律康枸櫞酸坦度螺酮起效時(shí)間為2周，未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，可推廣應(yīng)用。
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