森福羅(
普拉克索)是最新上市的治療
帕金森病的藥物,為新一代非麥角類多巴胺受體激動(dòng)劑,可避免因長(zhǎng)期使用左旋多巴造成的神經(jīng)損害,延緩需要左旋多巴治療的時(shí)間,減少左旋多巴的劑量。森福羅還被多國(guó)作為治療帕金森病的一線治療藥物。以下為大家做詳細(xì)介紹。
森福羅(普拉克索)治療帕金森病的療效特點(diǎn)
森福羅可緩解帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀
帕金森病是由于腦內(nèi)黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元丟失引起多巴胺缺乏,導(dǎo)致患者出現(xiàn)震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩等一系列癥狀。森福羅(普拉克索)是一種高度選擇性作用于D2家族的多巴胺受體激動(dòng)劑,激動(dòng)腦內(nèi)多巴胺的釋放。改善運(yùn)動(dòng)癥狀。
早期帕金森病患者接受森福羅單藥治療后,可有效控制運(yùn)動(dòng)癥狀,幫助早期患者維持日常生活能力。森福羅聯(lián)合左旋多巴還能有效改善晚期帕金森病患者的ADL評(píng)分和運(yùn)動(dòng)癥狀評(píng)分,使晚期帕金森病患者生命更具活力。
森福羅可顯著改善帕金森病患者伴發(fā)的抑郁癥狀
森福羅(普拉克索)是多巴胺D2、D3受體激動(dòng)劑,而多巴胺D3受體系統(tǒng)可能與患者的情緒和行為相關(guān),森福羅可以選擇性地刺激D3受體,且其對(duì)D3受體的激動(dòng)作用更高于D2受體,可明顯緩解抑郁癥狀。
伴發(fā)抑郁的帕金森病患者分別接受森福羅或
舍曲林治療后,森福羅組抑郁癥狀緩解患者的比例明顯高于舍曲林組。研究者認(rèn)為,多巴胺受體激動(dòng)劑(森福羅)可替代抗抑郁藥來(lái)治療帕金森病患者的抑郁。
森福羅可減少左旋多巴用量,減少不良反應(yīng)
左旋多巴一度為帕金森病治療的普遍用藥,但長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)波動(dòng)、異動(dòng)癥和精神障礙等并發(fā)癥。多巴胺受體激動(dòng)劑分為麥角類和非麥角堿類兩大類型,而森福羅屬于非麥角類多巴胺受體激動(dòng)劑。
麥角類多巴胺受體激動(dòng)劑雙氫麥角隱亭(DHEC)可引起胸膜纖維化,而森福羅(普拉克索)則無(wú)此副作用。Peralta等的研究顯示,麥角類(培高利特、卡麥角林)可顯著增加VHD發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);而非麥角類(森福羅)VHD的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與安慰劑相比無(wú)顯著差異。
森福羅可起到保護(hù)神經(jīng)作用
森福羅普拉克索具有抑制DA代謝、抗氧化、抑制線粒體轉(zhuǎn)換通道開放、抗細(xì)胞凋亡以及激發(fā)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)活性等可能的神經(jīng)保護(hù)作用,因此森福羅不僅能夠有效控制帕金森病人的各種癥狀,還有可能延緩疾病進(jìn)展。
森福羅使用方便,患者耐受性良好
森福羅口服給藥,吸收迅速完全,達(dá)到峰濃度時(shí)間為1~3小時(shí)。絕對(duì)生物利用度高。由于森福羅不經(jīng)過(guò)肝臟細(xì)胞色素P450酶代謝,血漿蛋白結(jié)合率低,因此藥物相互作用更小。目前的研究未森福羅(普拉克索)發(fā)現(xiàn)有胸膜、肺纖維化和心臟瓣膜病變等麥角類多巴胺受體激動(dòng)劑相關(guān)的副作用。
森福羅尤其對(duì)帕金森病伴發(fā)的抑郁癥狀有一定緩解作用,患者耐受良好,且不易產(chǎn)生臟器纖維化等麥角堿類多巴胺受體激動(dòng)藥引起的不良反應(yīng),因此,森福羅值得在治療帕金森病的臨床中推薦應(yīng)用。