導讀:金思平(鹽酸司來吉蘭片)是白色片劑,內首家上市的抗帕金森病新藥,并已進入全國醫保。金思平通過提高腦內多巴胺含量,有效改善帕金森病癥狀,并且還可保護多巴胺能神經元,延緩疾病的發展。
金思平(
鹽酸司來吉蘭片)是白色片劑,每片含氫氧化司來吉林5mgg,還含有甘露醇氫芥,玉米淀粉,微晶纖維素,聚烯吡酮,乙醇,硬脂酸鎂。金思平單藥用于治療早期
帕金森病,可延緩病情進展,并推遲多巴制劑使用時間;與多巴類藥物合用,明顯減少左旋多巴引起的劑末現象、開關現象、運動障礙等癥; 并有效緩解晚期帕金森病患者的震顫、肌強直和運動遲緩;該品亦可延緩阿爾茨海默癥病程,緩解記憶功能衰退、認知機能障礙等癥狀;另外,金思平用于治療難治性
抑郁癥有不俗療效,與抗精神病藥合用,對分裂癥陰性癥狀效果明顯。
金思平能抑制單胺氧化酶B(MAO-B)的活性,減少內源性與外源性多巴胺的降解,相對增加腦內多巴胺含量,延長外源性多巴胺作用時間,減少血藥濃度波動,增強多巴類藥物療效;同時可抑制突觸前膜對多巴胺的重攝取作用,間接增加多巴胺含量,使紋狀體突觸間隙內的多巴胺濃度處于相對穩定狀態,防止臨床癥狀波動。本品還有抗氧化作用,減少因MAO-B活性增高導致體內多巴胺降解產生大量自由基,造成對多巴胺能神經元的損傷,減緩多巴胺能神經元的變性、死亡,從而有效保護多巴胺能神經元,延緩帕金森病發展。
對于有胃及十二指腸潰瘍,不穩定
高血壓,心律異常,嚴重心絞痛或精神病患者服用本品,需格外注意,若服過大劑量(超過每天30毫克),會消失一些抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)的選擇性,抑制單胺氧化酶A受體(MAO-A)開始顯著增加,同期服用此類藥品(MAOA及MAOB抑制劑)及酪胺類物質(含酪胺食品,如發酵食品及飲料、芝士、香腸、腌肉類、野味、動物肝臟、牛肉湯、咸魚、豆類及豌豆、德國腌菜及酵母制品),會輕度增加高血壓反應。另外由于本品與嗎氯貝胺同時服用文獻報導不詳,這兩種藥不能同時服用。