導讀:泰舒達(吡貝地爾緩釋片)是一種多巴胺能激動劑,可刺激大腦黑質紋狀體突觸后的D2受體及中腦皮質,中腦邊緣葉通路的D2和D3受體,提供有效的多巴胺效應。在動物實驗中,吡貝地爾可刺激大腦代謝,同時刺激皮質電發生,增加氧消耗,提高大腦皮質組織PO2,增加循環血量。
泰舒達緩釋片是選擇性的多巴胺D2/D3受體激動劑,它的出現改善了藥物治療
帕金森病的問題,當左旋多巴療效減低時,加用泰舒達緩釋片能提高多巴胺療法的療效,減少左旋多巴劑量及其副作用。作為單一藥物療法或與左旋多巴合用治療帕金森氏病,改善老年患者的病理性認知和感覺神經功能障礙,如注意力和/或記憶力下降,眩暈。動脈病變的痛性癥狀(步行時痛性痙攣),循環源性的眼科障礙。
泰舒達治療早期帕金森病療效觀察
目的探討泰舒達治療早期帕金森病的臨床療效及安全性。方法我院2009年1月至2010年12月收治的早期帕金森病患者60例隨機分為對照組與觀察組,每組30例,對照組給予常規美多巴治療,觀察組給予泰舒達治療,2組均連續治療3個月。在治療前、治療后1、2、3個月使用改良WEB-STER帕金森病功能障礙計分法、帕金森統一量表(UPDRS)以及漢密爾頓抑郁量表(HAMD)進行評分;治療后評定臨床療效及不良反應發生情況。結果 2組治療后的WEBSTER評分、UPDRS評分和HAMD評分均低于治療前(P〈0.05);觀察組治療后各時間點的WEBSTER評分、UPDRS評分和HAMD評分均低于對照組(P〈0.05);觀察組的顯效率為13.3%,總有效率為90.0%明顯高于對照組的66.7%和80.0%(P〈0.05);觀察組的不良反應發生率為6.7%明顯低于對照組的16.7%(P〈0.05)。結論 泰舒達治療早期帕金森病的臨床療效確切,不良反應小,值得推廣應用。(來源:《河北醫藥》 2011年 第13期 作者:練啟輝 )
泰舒達是一種多巴胺能激動劑,可刺激大腦黑質紋狀體突觸后的D2受體及中腦皮質,中腦邊緣葉通路的D2和D3受體,提供有效的多巴胺效應。在動物實驗中,
吡貝地爾可刺激大腦代謝,同時刺激皮質電發生,增加氧消耗,提高大腦皮質組織PO2,增加循環血量 ;在人體,吡貝地爾治療期間出現以“多巴胺能”類型刺激腦皮質電發生,對多巴胺所致的各種功能具有臨床作用。對于外周循環,本藥可增加股血管血流量,這一作用機制可能是由于抑制交感神經張力所致。
泰舒達適應癥:用于老年患者的慢性病理性認知和燎覺神經障礙的輔助性癥狀性治療(除阿爾茨海戢病和其他類型的癡呆)。 用于下肢慢性阻塞性動棘病(第2期)所致間歇性踱行的輔助性治療。 注釋:這一適應癥是鑒于行走距離的改善來確定的。 建議用于眼科的缺血性癥狀。 用于帕金森病的治療: ·可作為單一用藥(治療震顫明顯的類型) ·或在最初威稍后與多巴治療聯臺用藥,尤其是對伴有震缸的類型。
注意事項
一在使用吡貝地爾進行治療的患者中有出現昏睡和突然進入睡眠狀態的 情況,特別是帕金森患者。在日常的活動中間突然入睡,沒有前兆的 情況罕有報道。有必要告知患者有此類副作用的可能,在服藥治療期 間如果患者駕車或者是進行機器操作必須小心注意,曾經出現過昏睡 或突然入睡的患者不可駕駛車輛或進行機器操作。應當考慮減少用藥 劑量和退出治療。
一由于包含蔗糖成分,對于果糖不耐受,葡萄糖或半乳糖吸收不良或者 蔗糖酶一異麥芽糖不足的患者不宜使用本品。
一在使用多巴胺能激動劑特別是本品進行治療的帕金森患者中已有病態賭博 (強迫性賭博),性欲亢進,及性欲增加病例的報道。
這些病例主要發生 在使用高劑量治療的患者中,且減少劑量或停止多巴胺能激動劑治療 后癥狀可逆轉(參考[不良反應])。對于駕車和造作及其能力的影響使用吡貝地爾進行治療的患者有可能出現昏睡和/或突然進入睡眠狀態,應當告知不要駕車,或者進行由于警覺改變可能導致患者及他人出現嚴重事故或死亡的危險活動(例如操縱機器),直至此類狀況完全消失。