導讀:帕金森綜合征,是發生于中年以上成人黑質和黑質紋狀體通路變性疾病。帕金森。≒arkinson's Disease),中國大陸稱作帕金森病,臺灣稱作帕金森氏癥,港澳稱作柏金遜癥,是一種慢性的中樞神經系統退化性失調,它會損害患者的動作技能、語言能力以及其他功能。它的病因目前仍不明。
帕金森氏病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經系統變性疾病。震顫是指頭及四肢顫動、振搖,麻痹是指肢體某一部分或全部肢體不能自主運動。其得名是因為一個名為帕金森的英國醫生首先描述了這些癥狀,包括運動障礙、震顫和肌肉僵直。
帕金森氏病的病因現在還不是很清楚。目前公認其病因是神經細胞的退行性變,主要病變部位在黑質和紋狀體。這里有一種叫黑質細胞的神經細胞,黑質細胞數量的逐漸減少、功能的逐步喪失,致使一種叫多巴胺的物質減少,從而引起上述癥狀。根據動物實驗和流行病學的結果認為帕金森氏病與遺傳也有一定的關系。
帕金森氏病起病緩慢,是逐漸發展的,也就是說并不是一下子就發展到非常嚴重的程度,是一種緩慢的、進展性的發展過程。病人最突出的就是如下癥狀:
1、肢體慢吞吞也是帕金森的臨床表現。行動遲緩動作緩慢、笨拙、活動不協調,不能完成像系鞋帶、扣扣子這樣的精細動作;嚴重者站立、行走都很困難。
2、肌肉僵直渾身發緊,關節活動不靈活,甚至翻身都困難。例如在早期時,前臂和手指的肌肉僵直,寫字歪歪扭扭,而且越寫越小。此外,臉上的皮膚因肌肉僵直而缺乏正常的表情,很少眨眼睛,眼神發直,顯得很呆滯(即“面具臉”);患者還不知不覺地流口水。另外,患者還會出現類似猿猴的姿勢,就是兩個胳膊緊靠身體,雙腿的關節彎曲。
3、震顫抖動是帕金森的臨床表現。大約60% --75%的患者首發癥狀就是顫抖,而且這種顫抖是緩慢的、有節律性的和靜止性的震顫、抖動。當肢體處于安靜或靜止時震顫明顯,運動時反而減弱或消失。震顫通常從手或腳開始,手抖起來就像在搓藥丸;這種顫抖經常在手指或肢體處于某一特殊姿勢時出現,變換姿勢后就會消失。此外,這種震顫還會在病人情緒激動或精神緊張時加劇,睡眠中會完全消失。
4、身體不協調。姿勢異常站著時頭向前伸,身體也向前傾,雙膝彎曲;走路時還會感覺起步困難,想邁步卻邁不開;而邁步后會越走越快,以很小的步伐向前沖,不能及時轉彎或停下。也有的患者行走的步伐慢,而且步子很小,像拖著腿走路一樣,胳膊不能協調地擺動。
隨著病情的發展,穿衣、洗臉、刷牙等日常生活活動都出現困難。另外,有的患者還可出現植物神經功能紊亂,如油脂臉、多汗、垂涎、大小便困難和直立性低血壓,也可出現憂郁和癡呆的癥狀。