導讀：鹽酸司來吉蘭片（金思平）是國內首家上市的抗帕金森病藥，并已進入全國醫保，金思平通過提高腦內多巴胺含量，有效改善帕金森病癥狀，并且還可保護多巴胺能神經元，延緩疾病的發展。金思平除和多巴制劑合用外，在帕金森氏病早期還可單獨使用，效果較好。

　　鹽酸司來吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-β抑制劑，抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期帕金森病治療中，雙盲臨床驗證顯示，單用本藥不加左旋多巴病人，比安慰劑組病人顯著維持較長時間，而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后，本藥能增加及延長左旋多巴的效果，所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時，本藥特別能減少帕金森病的波動。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同，本品不會增加酪胺類物質的高血壓（芝士效應）反應。
　
　　在這種藥理之下，鹽酸司來吉蘭片主要是用于治療1、抗帕金森病，單藥用于治療早期帕金森病，可延緩病情進展，并推遲多巴制劑使用時間；與多巴類藥物合用，明顯減少左旋多巴引起的劑末現象、開關現象、運動障礙等癥； 并有效緩解晚期帕金森病患者的震顫、肌強直和運動遲緩；2、抗阿爾茨海默，癥鹽酸司來吉蘭片可延緩阿爾茨海默癥病程，緩解記憶功能衰退、認知機能障礙等癥狀；3、抗抑郁，用于治療難治性抑郁癥有效率為 50%抗精神病藥合用，對分裂癥陰性癥狀效果明顯。

　　使用鹽酸司來吉蘭片治療以上的癥狀效果顯著，以下就給大家講解一些有關帕金森病的知識。帕金森病又稱震顫麻痹、巴金森氏癥或柏金遜癥，多在60歲以后發病。主要表現為患者動作緩慢，手腳或身體其它部分的震顫，身體失去柔軟性，變得僵硬。最早系統描述該病的是英國的內科醫生詹姆•帕金森，當時還不知道該病應歸入哪一類疾病，稱該病為“震顫麻痹”。主要以下的一些癥狀：

　　一帕金森病的早期癥狀帕金森病的起病緩慢，帕金森病早期癥狀并不十分明顯，且存在個體差異，一般分以下3種情況：
　　1.靜止性震顫。震顫往往是發病最早期的表現，通常會出現單側手指搓丸樣運動，其后會發展為同側下肢和對側肢體在靜止時出現不自主的有節律顫抖，變換位置或運動時，癥狀可減輕或停止。震顫會隨情緒變化而加劇。
　　2.肌肉僵直。早期多從單側肢體開始，患者感覺關節僵硬及肌肉發緊。影響到面肌時，會出現表情呆板的“面具臉”；影響到軀干、四肢及膝關節屈曲的“三曲姿勢”。
　　3.行動遲緩。早期患者上肢的精細動作變慢，如系鞋帶、扣紐扣等動作比以前緩慢許多，甚至無法順利完成。

　　二帕金森病的晚期癥狀
　　1.植物神經功能障礙，迷走神經背核損害造成植物神經功能紊亂的原因。病人常出現頑固性便秘，這是由于腸蠕動的運動徐緩所致，鋇餐檢查可見大腸無張力甚至形成巨結腸。很少出現腸梗阻。面部皮脂分泌增多甚至出現脂溢性皮炎在本病也多見，特別是腦炎后病人尤為顯著。有的病人大量出汗，但大多局限于震顫一側，不排除是肌肉活動增加所致。尿急，尿頻和排尿不暢是常見的癥狀，其中尿失禁出現于5%-10%男性病人中，
　　2.嗅覺減退許多帕金森病病人嗅覺減退或缺乏。氣味分辨試驗評分是顯示90％病人分辨不同氣味的評分低于正常范圍，75%病人對急性閾值的敏感性下降。這些缺陷出現早而且似乎與疾病持續時間無關。
　　3.情緒與智力改變帕金森病病人還可以出現精神方面的癥狀，表現為抑郁和（或）癡呆的癥狀。部分病人表情淡漠，情緒低落，反應遲鈍，自制力差，無自信心，悲觀厭世；有的則表現情緒焦慮、多疑猜忌、固執、恐懼、惱怒等。

　　由于帕金森病病情復雜，鹽酸司來吉蘭片具體的用藥以及病情的確認請咨詢醫生或是百濟藥師。

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