泰舒達是一種多巴胺能激動劑,可刺激大腦黑質紋狀體突觸后的D2受體及中腦皮質,中腦邊緣葉通路的D2和D3受體,提供有效的多巴胺效應。在動物實驗中, 貝地爾可刺激大腦代謝,同時刺激皮質電發生,增加氧消耗,提高大腦皮質組織PO2,增加循環血量 ;在人體, 貝地爾治療期間出現以“多巴胺能”類型刺激腦皮質電發生,對多巴胺所致的各種功能具有臨床作用。對于外周循環,本藥可增加股血管血流量,這一作用機制可能是由于抑制交感神經張力所致。
泰舒達選擇性地作用于黑質紋狀體通路突觸后的D2受體,恢復抑制性多巴胺與興奮性乙酰膽堿之間的平衡,有效改善帕金森氏病三大癥狀。泰舒達通過選擇性刺激谷氨酰胺能神經元的D2受體,調節谷氨酰胺的過度釋放,減低自由基水平從而發揮其獨特的神經元保護作用。泰舒達同時也選擇性刺激中腦皮層及邊緣葉通路的突觸后D2/D3受體,有效改善與年齡相關的的認知功能障礙。泰舒達具有獨特的緩釋劑性,吡貝地爾緩釋片是多巴胺能受體激動劑中唯一的緩釋劑,能確保藥物恒定的釋放,避免臨床波動性運動癥狀。泰舒達治療各階段帕金森病療效顯著。單一用藥:吡貝地爾緩釋片有效改善帕金森病三個主要癥狀:運動減少,肌強直,特別是震顫,在早期帕金森病人中,可代替多巴胺療法,延遲左旋多巴的應用。
除了使用泰舒達治療以外,應該及早預防帕金森病。預防需注意以下幾項:帕金森病患者多伴有植物神經功能損害,容易便秘,要在清淡飲食的基礎上,多吃粗纖維食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果;
飲食方面,通常不伴有其他明顯慢性病的單純帕金森病患者早餐及午餐宜采用高碳水化合物、高脂肪飲食,而晚餐宜采用高蛋白質飲食;避免接觸有毒化學藥品,如殺蟲劑、除草劑、農藥等;
加強體育運動及腦力活動是預防和治療帕金森病的有效方法,可以延緩腦神經組織衰老;發現老年人有上肢震顫、手抖、動作遲緩等帕金森病先期征兆時,應及時到醫院就診,爭取早診斷、早治療。
【百濟藥師溫馨提醒】
每日泰舒達1片于正餐結束時服用,或對于病情較嚴重者每日2片分別于兩次正餐結束時服用。藥片應于進餐結束時,用半杯水吞服,不要咀嚼;
帕金森病的治療:作為單一用藥:150mg到250mg,即每日3到5片,分3到5次服用;
作為多巴治療的補充:每日1到3片(每日250mg左旋多巴大約需50mg吡貝地爾)。泰舒達劑量必須逐漸增加,每三天增加一片,或遵醫囑。