導讀：治療帕金森病，初期主要依靠藥物控制疾病的癥狀。但如果確診的原發性帕金森病患者病程達到5年以上，藥物療效已明顯下降時，可考慮手術治療，不過疾病進展到晚期再做則效果不理想。因此手術治療帕金森病要精確選擇時間窗。

帕金森病?是一種慢性進展性疾病，具有高度異質性。不同病人疾病進展的速度不同。目前尚不能治愈。早期患者通過藥物治療多可很好的控制癥狀，至疾病中期雖然藥物仍有一定的作用，但常因運動并發癥的出現導致生活質量的下降。疾病晚期由于患者對藥物反應差，癥狀不能得到控制，患者可全身僵硬，生活不能自理，甚至長期臥床，最終多死于肺炎等并發癥。

 

帕金森病患者出現明顯療效減退或異動癥，經藥物調整不能很好的改善癥狀者可考慮手術治療。手術對肢體震顫和肌強直的效果較好，而對中軸癥狀如姿勢步態異常、吞咽困難等功能無明顯改善。手術與藥物治療一樣，僅能改善癥狀，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的進展。術后仍需服用藥物，但可減少劑量。繼發性帕金森綜合征和帕金森疊加綜合征患者手術治療無效。早期帕金森病患者，藥物治療效果好的患者不適宜過早手術。

 

如果確診的原發性PD患者病程達到5年以上，藥物療效已明顯下降時，可考慮手術治療，腦深部電刺激（DBS，俗稱腦起搏器）療法是首選方案，不過疾病進展到晚期再做則效果不理想。不久前發布的《中國帕金森病腦深部電刺激療法專家共識》認為，原發性帕金森病患者服用左旋多巴類藥物曾有良好療效，療效已明顯下降或出現嚴重的運動波動或異動癥，影響生活質量時可以考慮手術治療帕金森病。患者病程通常在5年以上，年齡原則上不超過75歲，但也可根據評估結果及患者意愿適度放寬。

 

由于目前尚無有效的預防措施阻止帕金森病的發生和進展，因此早期發現臨床前患者，并采取有效的預防措施阻止多巴胺能神經元的變性死亡，才能阻止帕金森病的發生與進展。如果您還需要了解更多關于治療帕金森病的相關信息，也可致電熱線400-101-6868，咨詢百濟專科藥師。

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