啟維主要是由富馬酸喹硫平制作而成,因此啟維的醫(yī)學(xué)專用名為富馬酸喹硫平,啟維主要用于各類的精神分裂癥,啟維還可以減輕與精神分裂癥相關(guān)的情感類的病狀如焦慮癥,那你知道啟維的臨床作用特點(diǎn)嗎?
啟維的通用名是富馬酸喹硫平,由氯氮平結(jié)構(gòu)改造而來(lái),既保留了氯氮平的療效特點(diǎn)又克服了其粒細(xì)胞缺乏和肥胖,抗膽堿能等副作用。它對(duì)5-HT 受體的結(jié)合力遠(yuǎn)大于D2受體,受體有獨(dú)特的快解離作用,而且是選擇作用于大腦邊緣系統(tǒng)中的D2受體而不影響黑質(zhì)紋狀體通路中的D2受體,因此對(duì)精神分裂癥發(fā)揮療效的同時(shí)不會(huì)引起錐體外系反應(yīng)和催乳素升高。
啟維對(duì)精神分裂癥的各種癥狀有廣譜的療效。啟維對(duì)難治性病人,多中心雙盲研究顯示啟維顯示的緩解率顯著好于氟哌啶醇;對(duì)情感癥狀,啟維的臨床改善率則顯著好于利培酮。對(duì)認(rèn)知和情感等癥狀的進(jìn)一步改善將使病人有更好的社會(huì)功能,更容易重返社會(huì)。除精神分裂癥以外,啟維對(duì)雙相情感障礙的躁狂發(fā)作治療也有肯定療效。
啟維臨床作用特點(diǎn)總結(jié)如下:
1.適合于老年和青少年患者。由于獨(dú)特的作用機(jī)制,啟維在最大治療劑量時(shí)引起的錐體外系反應(yīng)也不超過(guò)安慰劑,僅相當(dāng)于利培酮的五分之一左右。而且錐體外系反應(yīng)的減少將會(huì)使遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的發(fā)生也顯著下降,因此非常適合老年和青少年患者。
2.適合女性病人。啟維在最大治療劑量時(shí)也不會(huì)引起血漿催乳素的升高,更不會(huì)引起女性病人的生理周期的紊亂和生殖系統(tǒng)損害,以及男性病人的性功能障礙。
3.啟維對(duì)體重影響小。啟維體重的影響小于氯氮平、奧氮平和利培酮等藥物,長(zhǎng)期用藥的體重增加僅為2.4公斤。
4.啟維的副作用少。它的鎮(zhèn)靜作用適中,既不引起激越興奮也少見(jiàn)嚴(yán)重嗜睡等問(wèn)題。在治療劑量范圍內(nèi)。啟維不會(huì)引起QT間期有臨床意義的延長(zhǎng),不會(huì)引起粒細(xì)胞的減少。
5.啟維與膽堿能受體無(wú)親和力,也沒(méi)有口干,流涎和尿?yàn)z留等。
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