【氯沙坦鉀氫氯噻嗪片適應(yīng)癥】
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片用于治療高血壓，適用于聯(lián)合用藥治療的患者。

【氯沙坦鉀氫氯噻嗪片用法用量】
常用的氯沙坦鉀氫氯噻嗪片起始劑量和維持劑量是每日一次，每次一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(50mg＋12.5mg)。對(duì)反應(yīng)不足的患者．劑量可增加至每日一次，每次兩片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(50mg＋125mg)或一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(100mg＋25mg)，且此劑量為每日最大服用劑量。通常，在開始治療3周內(nèi)獲得抗高血壓效果。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片不能用于血容量不足的患者(如服用大劑量利尿劑治療的患者)。
對(duì)嚴(yán)重腎功能不全(肌酐清除率≤30ml/min)或肝功能不全的患者不推薦使用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片。
老年高血壓患者．不需要調(diào)整起始劑量，但氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(100mg＋25mg)不應(yīng)作為老年患者的起始治療。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片可以和其它抗高血壓藥物聯(lián)合服用。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片可與食物同服或單獨(dú)服用。

【氯沙坦鉀氫氯噻嗪片注意事項(xiàng)】
氯沙坦-氫氯噻嗪
胚胎毒性
在懷孕中晚期，使用作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物會(huì)降低胎兒的腎功能并增加胎兒和新生兒的患病率和死亡。導(dǎo)致的羊水過(guò)少可能和胎兒肺發(fā)育不全和骨骼變形有關(guān)，潛在的新生兒不良反應(yīng)包括顱骨發(fā)育不全、無(wú)尿、低血壓、腎衰竭和死亡。發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)，應(yīng)盡早停用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片。見（孕婦及哺乳期婦女用藥）
過(guò)敏反應(yīng)：血管性水腫。(見不良反應(yīng))
肝功能和腎功能損害
肝功能不全或嚴(yán)重腎功能不全(肌酐清除率≤30ml/min)的患者不建議使用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(見[用法用量)。
氯沙坦
腎功能不全：
抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)可導(dǎo)致腎功能的變化，已報(bào)道有個(gè)別敏感患者發(fā)生腎功能衰竭(特別在一些腎功能依賴于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的病中，如有嚴(yán)重的心功能不全或腎功能異常的病人)。有些病人在停止治療后，腎功能改變可以逆轉(zhuǎn)。
已報(bào)道，一些有嚴(yán)重腎病或接受腎移植的病人，在用氯沙坦鉀治療時(shí)，有貧血發(fā)生。
雙側(cè)或單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或獨(dú)腎的腎動(dòng)脈狹窄的患者，使用影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)的其它藥物可以引起血漿中尿素和肌酐升高，氯沙坦也報(bào)道有類似的作用。這些腎功能的改變可因停藥而逆轉(zhuǎn)。
氫氯噻嗪
低血壓和電解質(zhì)失衡
和其它所有抗高血壓治療一樣，部分患者可發(fā)生癥狀性低血壓。在并發(fā)腹瀉或嘔吐時(shí)，應(yīng)觀察患者有無(wú)水或電解質(zhì)失衡的臨床征象，如血容量不足、低鈉血癥、低血氯性堿中毒、低鎂血癥或低鉀血癥。應(yīng)定期進(jìn)行血電解質(zhì)的檢查。
對(duì)代謝和內(nèi)分泌的影響
噻嗪類藥物治療會(huì)降低糖耐量。可能需要調(diào)整降糖藥包括胰島素的劑量(見藥物相互作用)。
噻嗪類藥物可減少尿鈣排泄．并引起間歇性的血鈣輕度升高。顯著的高鈣血癥可能是隱性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。因此在進(jìn)行甲狀旁腺功能測(cè)定前應(yīng)停用噻嗪類藥物。膽固醇和甘油三酯升高可能與噻嗪類利尿劑治療有關(guān)。
噻嗪類藥物治療可能促發(fā)某些患者的高尿酸血癥和/或痛風(fēng)。因?yàn)槁壬程鼓芙档湍蛩幔�氯沙坦鉀和氫氯噻嗪�?lián)合使用可以減輕利尿劑所致的高尿酸血癥。
其他
無(wú)論患者有無(wú)過(guò)敏或支氣管哮喘的病史，服用噻嗪類藥物都可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。使用噻嗪類藥物加重或激發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病例已有報(bào)道。
反興奮劑檢查
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片中含有氫氯噻嗪，氫氯噻嗪會(huì)使反興奮劑檢查結(jié)果呈陽(yáng)性。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片運(yùn)動(dòng)員慎用。

【氯沙坦鉀氫氯噻嗪片禁忌】
對(duì)本產(chǎn)品任何成份過(guò)敏的患者。
無(wú)尿患者。
對(duì)其它磺胺類藥物過(guò)敏的患者。
糖尿病病人不應(yīng)聯(lián)合使用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片與阿利吉侖（見藥物相互作用）

【氯沙坦鉀氫氯噻嗪片性狀】
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色至類白色。

【氯沙坦鉀氫氯噻嗪片有效期】
24個(gè)月

【氯沙坦鉀氫氯噻嗪片批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20074021

【氯沙坦鉀氫氯噻嗪片生產(chǎn)企業(yè)】
北京萬(wàn)生藥業(yè)有限責(zé)任公司