導(dǎo)讀:鹽酸司來吉蘭片藥品名稱為金思平,為白色片劑,每片含氫氧化司來吉林5mgg,還含有甘露醇?xì)浣妫衩椎矸郏⒕Юw維素,聚烯吡酮,乙醇,硬脂酸鎂。有效改善帕金森病癥狀,并且還可保護(hù)多巴胺能神經(jīng)元,延緩疾病的發(fā)展。金思平除和多巴制劑合用外,在帕金森氏病早期還可單獨(dú)使用,效果較好。
鹽酸司來吉蘭片適用于抗
帕金森病,單藥用于治療早期帕金森病,可延緩病情進(jìn)展,并推遲多巴制劑使用時間;與多巴類藥物合用,明顯減少左旋多巴引起的劑末現(xiàn)象、開關(guān)現(xiàn)象、運(yùn)動障礙等癥;并有效緩解晚期帕金森病患者的震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動遲緩;抗阿爾茨海默癥;該品可延緩阿爾茨海默癥( Alzheimer‘s disease,AD)病程,緩解記憶功能衰退、認(rèn)知機(jī)能障礙等癥狀,用于治療難治性
抑郁癥,酸司來吉蘭片與抗精神病藥合用,對分裂癥陰性癥狀效果明顯。
鹽酸司來吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑,抑制多巴胺的重?cái)z取及突觸前受體。這些作用促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的功能。在早期帕金森病治療,雙盲臨床驗(yàn)證顯示單用司來吉蘭不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長時間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當(dāng)加入左旋多巴后,司來吉蘭能增加及延長左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時,司來吉蘭特別能減少帕金森病的波動,例如劑末癥狀。與傳統(tǒng)的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,本品不會增加酪胺類物質(zhì)的
高血壓(芝士效應(yīng))反應(yīng)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,對鹽酸司來吉蘭片過敏者禁用;消化道潰瘍、不穩(wěn)定高血壓、 心律異常、嚴(yán)重心絞痛、精神病患者、
前列腺肥大排尿困難者慎用;孕婦及哺乳期婦女慎用。單獨(dú)服用鹽酸司來吉蘭耐受性好。有報(bào)導(dǎo)服用鹽酸司來吉蘭后病人口干,短暫血清轉(zhuǎn)氨酶值升高及
睡眠障礙(例如
失眠)的發(fā)生率比用安慰劑病人增加。由于鹽酸司來吉蘭能增加左旋多巴效果,左旋多巴不良反應(yīng)也會增加。加入鹽酸司來吉蘭給已服用最大耐受劑量左旋多巴患者,可能出現(xiàn)不隨意運(yùn)動、惡心、激越、錯亂、幻覺、頭痛、體位性低血壓及眩暈。排尿困難及皮疹也曾有報(bào)導(dǎo)。應(yīng)監(jiān)測潛在的不良反應(yīng)。所以,當(dāng)加入鹽酸司來吉蘭治療時,左旋多巴劑量應(yīng)降低平均白分之三十。