導(dǎo)讀：鹽酸司來吉蘭片商品名稱金思平，其主要成份為鹽酸司來吉蘭。本品能夠提高腦內(nèi)多巴胺的含量，臨床上用于治療帕金森病、阿爾茨海默癥及憂郁癥等疾病。

　　鹽酸司來吉蘭片（金思平）是國內(nèi)首家上市的抗帕金森病新藥，并已進(jìn)入全國醫(yī)保，金思平通過提高腦內(nèi)多巴胺含量，有效改善帕金森病癥狀，并且還可保護(hù)多巴胺能神經(jīng)元，延緩疾病的發(fā)展。金思平除和多巴制劑合用外，在帕金森氏病早期還可單獨(dú)使用，效果較好。

　　鹽酸司來吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-β抑制劑，抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的功能。在早期帕金森病治療中，雙盲臨床驗(yàn)證顯示，單用本藥不加左旋多巴病人，比安慰劑組病人顯著維持較長時(shí)間，而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當(dāng)加入左旋多巴后，本藥能增加及延長左旋多巴的效果，所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時(shí)，本藥特別能減少帕金森病的波動(dòng)。與傳統(tǒng)的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同，本品不會(huì)增加酪胺類物質(zhì)的高血壓（芝士效應(yīng)）反應(yīng)。

　　鹽酸司來吉蘭片作用：抗帕金森病。單藥用于治療早期帕金森病，可延緩病情進(jìn)展，并推遲多巴制劑使用時(shí)間；與多巴類藥物合用，明顯減少左旋多巴引起的劑末現(xiàn)象、開關(guān)現(xiàn)象、運(yùn)動(dòng)障礙等癥； 并有效緩解晚期帕金森病患者的震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩；抗阿爾茨海默癥；該品可延緩阿爾茨海默癥（ Alzheimer‘s disease,AD）病程，緩解記憶功能衰退、認(rèn)知機(jī)能障礙等癥狀；與抗精神病藥合用，對(duì)分裂癥陰性癥狀效果明顯。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，對(duì)該品過敏者禁用；消化道潰瘍、不穩(wěn)定高血壓、 心律異常、嚴(yán)重心絞痛、精神病患者、前列腺肥大排尿困難者慎用；孕婦及哺乳期婦女慎用。單獨(dú)服用咪多吡耐受性好，有報(bào)導(dǎo)服用咪多吡后病人口干，短暫血清轉(zhuǎn)氨酶值上升及睡眠障礙(例如失眠)的發(fā)生率比用安慰劑病人增加。由於咪多吡能增加左旋多巴效果，左旋多巴副反應(yīng)也會(huì)增加。加入咪多吡給已服用最大耐受劑量左旋多巴病者，可能出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)、惡心、激越、錯(cuò)亂、幻覺、頭痛、位置性低血壓及眩暈。排尿困難及皮疹也曾有報(bào)導(dǎo)。應(yīng)監(jiān)測(cè)潛在的副反應(yīng)。所以，當(dāng)加入咪多吡治療時(shí)，左旋多巴劑量應(yīng)降低平均百分之三十。

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