導(dǎo)讀:鹽酸司來吉蘭片,商品名稱金思平,其主要成份為鹽酸司來吉蘭。本品能夠提高腦內(nèi)多巴胺的含量,臨床上用于治療帕金森病、阿爾茨海默癥及憂郁癥等疾病。
鹽酸司來吉蘭片單藥用于治療早期
帕金森病,可延緩病情進(jìn)展,并推遲多巴制劑使用時(shí)間;與多巴類藥物合用,明顯減少左旋多巴引起的劑末現(xiàn)象、開關(guān)現(xiàn)象、運(yùn)動(dòng)障礙等癥; 并有效緩解晚期帕金森病患者的震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩;抗阿爾茨海默癥:該品可延緩阿爾茨海默癥( Alzheimer‘s disease,AD)病程,緩解記憶功能衰退、認(rèn)知機(jī)能障礙等癥狀;抗抑郁:用于治療難治性
抑郁癥有效率為 50%;抗精神病藥合用,對(duì)分裂癥陰性癥狀效果明顯。
鹽酸司來吉蘭治療中與間接的擬交感神經(jīng)藥相互作用所引起的
高血壓反應(yīng)要留意。治療帕金森病所用的司來吉蘭劑量與含酪胺食品同時(shí)服用未發(fā)現(xiàn)有高血壓反應(yīng)。本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可能引起嚴(yán)重低血壓。同時(shí)與單胺氧化酶A抑制劑嗎氯貝胺服用并無耐藥問題的報(bào)告。
但同期服此類藥品(MAOA及MAOB抑制劑)及酪胺類物質(zhì)(例如含酪胺食品如發(fā)酵食品及飲料、芝士、香腸、腌肉類、野味、肝臟、牛肉湯、咸魚、豆類及豌豆、德國腌菜及酵母制品)會(huì)輕度增加高血壓反應(yīng)。但由于本品與嗎氯貝胺同時(shí)服用文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)不詳,這兩種藥不能同時(shí)服用。
有報(bào)告司來吉蘭與度冷丁有相互作用,由于有些相互作用可致命并且機(jī)理未被確定,所以應(yīng)避免同時(shí)服用。鹽酸司來吉蘭與氟西汀同時(shí)服用有報(bào)告產(chǎn)生嚴(yán)重反應(yīng),例如共濟(jì)失調(diào)、震顫、高熱、高/低血壓、驚厥、心悸、流汗、臉紅、眩暈及精神變化(激越、錯(cuò)亂、及幻覺)演變至譫妄及昏迷。司來吉蘭與維拉法辛,
舍曲林及帕羅西汀同時(shí)服用也有類似報(bào)導(dǎo),并且相互作用機(jī)制并不清楚了解,這些藥物與司來吉蘭應(yīng)避免同時(shí)服用。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,單用鹽酸司來吉蘭片患者耐受性良好。與左旋多巴合用不良反應(yīng)發(fā)生率上升:主要有口干、惡心、嘔吐、
失眠、眩暈,降低多巴制劑劑量后,不良反應(yīng)降低或消失。對(duì)本品過敏者禁用;消化道潰瘍,不穩(wěn)定高血壓,心律異常,嚴(yán)重心絞痛,精神病患者禁用;孕婦及哺乳期婦女慎用。